在大多数患者眼中,手术室总是令人心生畏惧。特别是躺在转运床上从病房被送往手术室的途中,患者一路上只能看到白花花的天花板,又无人可以交流,“任人宰割”的无助和恐惧心理油然而生。这种“天花板恐惧症”可让患者血压升高、心率加快,甚至出现病理生理反应,影响手术进程。
近日,市一医院南部手术室在眼科、五官科、甲乳外科和日间手术患者中推行了轮椅或陪伴步行接送患者服务,以轮椅、走路代替转运床将患者送入手术室。这一个从躺到坐到走的简单姿势改变,却让患者的焦虑心理得到极大的平复,手术室的工作效率也随之提高。电话随访调查显示,患者对这一举措的满意度高达100%。
术前紧张使手术被迫改期
“躺在床上,除了白茫茫一片的天花板,我什么也看不到,心里忍不住害怕。”“感觉到床在转弯、前进,有好多人在我旁边讲话,可我什么也看不到,真的很晕。”
紧张、不安、焦虑、恐惧、无助……这些都是手术患者躺在转运床上的真实感受。
据市一医院南部护理部主任李萍介绍,无论手术的大小、难度高低、把握程度有多高,对患者来说都是较强烈的精神应激源。可以导致其肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快、四肢发凉、全身发抖、意识范围狭窄、感觉过敏、对手术环境和手术器械恐惧等症状,甚至出现病理心理反应,有时候手术还会因此而被迫中断。而患者从病房被送到手术室的路上,正是这种刺激最深的时刻之一。
“我们遇到过几次这样的病例,患者被送到手术室后,由于太过紧张,手术耐受力下降,最后不得不改期手术。” 李萍说道。
小改变带来大信心
为了缓解患者的不良情绪,使其不再有“任人宰割”之感,市一医院南部手术室在眼科、五官科、甲乳外科和日间手术患者中推行了轮椅或陪伴步行接送患者服务,以轮椅、走路的方式代替转运床将患者送入手术室。
别看只是简单的姿势改变,由于坐、站姿能够使患者保持日常习惯的观察角度,更好地了解手术室环境,并使得患者摆脱了受控制感,大大缓解了患者的焦虑情绪,有利于保持血压和心率的相对平稳,提高患者的自信心与手术耐受力。此外,轮椅或陪伴步行接送过程中也方便医生随时与患者沟通,进一步增进了医患之间的融洽度。
根据对出院患者的电话随访调查结果显示,患者对“坐轮椅或陪伴步行入手术室”的接受度非常好,纷纷赞扬这种转运方式有利于“减少不安、焦虑、恐惧的情绪”,也便于“熟悉新的环境”,患者满意度高达100%。
用轮椅或陪伴步行接送患者往返手术室的服务不但减少了患者术前的焦虑心理,也使手术室的工作流程进一步得到优化改良。该服务实施以来,手术患者平均接送时间缩短近10分钟,显著提高了手术室的工作效率。