小便中出现了“粪渣”、“气体”，尿痛尿急尿频，身患肠癌继发结肠膀胱瘘的任先生日前终于康复了！他是附属第六人民医院肠癌多学科专家团队多年来致力于这类复杂肠癌诊治的幸运获益者之一。

　　68岁的任先生一向身体不错，自我感觉身体状况良好，也没有糖尿病、高血压等慢性病，平时疏于每年的常规体检，基本不去医院看病。但是任先生近半年小便中渐渐出现了“粪渣”，有时还有“气体”，并且常常有尿痛尿急和尿频表现，偶尔还有低烧，在地段医院接受了抗感染治疗，一段时间觉得好转了。但是几个月后，症状逐渐加重，出现高热和血尿，这才到附属六院检查。泌尿外科医生一问病情立即推荐他去找胃肠外科王志刚主任检查。王主任接诊后在第一时间即判断任先生是因为结肠和尿路之间形成了“内瘘”。

　　经肠镜和下腹部加强CT检查，明确诊断为乙状结肠癌继发的“结肠膀胱瘘”。由于肿瘤已侵犯到膀胱，大便和小便通道贯通了。

　　手术由王志刚主任主刀，术中证实乙状结肠、上段直肠与膀胱后壁明显侵犯，局部组织水肿、致密粘连。王主任当机立断：手术分两步走，先行横结肠造瘘，大便“改道”，然后由肿瘤内科沈赞副主任医师和肿瘤放疗科付杰副主任负责，进行了化疗和放疗，肿瘤出现了明显退缩，最后由王主任手术团队进行了二期手术切除肿瘤。最终，任先生如愿以偿，小手术为接受放化疗创造条件，而后大手术切除结肠肿瘤和部分膀胱壁，同时把原来横结肠造口回纳腹腔，泌尿外科张心如副主任医师在协助切除膀胱壁的同时，留置了膀胱造瘘，以避免尿漏，手后一个月后顺利拔出了造瘘管。任先生目前已经术后一年，恢复得非常满意。

　　王志刚认为，目前虽然肠癌的常规治疗指南已经非常明确，但是，对于一些复杂的肠癌病例，比如局部晚期、复发肠癌、肠癌合并其他疾病等，治疗比较困难，常常没有指南可循，附属六院肠癌多学科专家团队多年来致力于这类复杂和临床挑战高的肠癌患者的诊治，在该领域积累了丰富的经验。