临床诊治脑小血管病有据可依了,日前,全国首个《脑小血管病诊治专家共识》在2013天坛国际脑血管病会议脑小血管病论坛上发布,该《共识》是由附属仁济医院神经内科李焰生教授牵头、全国近20家教学医院从事脑小血管病临床诊治科研专家组成的共识委员会共同完成的。
与会专家表示,随着神经影像学检查的普及和广泛应用,大量脑小血管病被发现。首个《专家共识》的发布,对保证脑血管病的整体医疗质量,提高医务人员对该疾病的认识,尽快纠正当前临床治疗中存在的误区,同时加强相关临床与基础研究有重要的意义和价值。
据介绍,脑小血管病是指脑内腔内径小于0.4毫米的小血管病变导致的疾病,主要临床表现包括血管性认知功能损害、老年期抑郁障碍以及老年步态障碍和日常生活能力下降等。国外研究显示,70岁以上普通人群中,有10%~30%的人患有脑小血管病。在血管病认知功能损害的人群中,脑小血管病患病率约为60%,30%的阿尔茨海默病患者合并脑小血管病。但是很多临床医生不了解认知、情感障碍等是脑小血管病的常见症状,也无法正确区分脑小血管病与传统脑梗死的区别,使得大量无症状脑梗死、脑白质病变等患者被误诊。在治疗方面,很多无症状或有轻微症状的脑小血管病患者接受大量补液和所谓的“神经营养等药物治疗”,浪费了大量医疗资源。
据了解,在李焰生教授的倡导下,附属仁济医院神经内科徐群副教授带领的脑小血管病亚专业组,从2006年起就开展了该病的临床诊治和科研,迄今以第一作者已发表SCI论著3篇和核心期刊论著十余篇,在全国处于领先地位。