“没想到不用开大刀,两次微创手术就把我心脏的毛病都治好了,真是谢谢你们!”从咳血、无法平躺的痛苦,到如今能够自如活动、安稳入睡,76岁的黄阿婆生活再次回到了正轨。附属胸科医院心外科、心内科专家团队紧密协作、默契配合,用两场微创介入手术接力救治,成功为老人解除了“心脏瓣膜”和“房颤”的双重危机。

几个月前,黄阿婆突然频繁出现胸闷、气短,起初她并未太在意。然而症状逐渐加重,老人活动后喘不上气,还咳出了粉红色泡沫样痰。家人急忙将她送至家附近的医院急诊。心超检查结果令人揪心:患者有二尖瓣脱垂、重度反流、三尖瓣反流、肺动脉高压,还有频发早搏。胸部CT还提示心源性肺水肿、双侧胸腔积液……经过紧急利尿、强心等对症治疗,阿婆的症状有所好转,但病根尚未处理。
为寻求更彻底的治疗,黄阿婆一家来到附属胸科医院心外科求助。此时,她的心功能已经很差,体质虚弱,还伴有心衰发作。心外科主任朱丹迅速展开了多学科讨论。经过详细检查,医生们发现,阿婆除了心脏瓣膜的问题,还存在严重的房颤,导致心跳节律完全紊乱,心脏泵血效率大打折扣。如果通过外科手术换瓣,开胸创伤很大,老人的身体无法耐受。专家们决定运用微创的方式“分步走”,先解除瓣膜的问题,再纠治心律失常,以最小的创伤解决两大“心”病。
经过周密准备,朱丹主任带领团队先为黄阿婆实施了经皮二尖瓣钳夹术(MitraClip)。该技术对于老年患者创伤更小,能进一步提升患者安全性和感受度。术中,医生仅通过一根细细的导管,把一个精密的小夹子精准送达病变的二尖瓣部位,成功将脱垂的瓣叶夹合。术中影像显示,患者重度反流瞬间消失。不用开胸,没有体外循环,术后黄阿婆恢复得很快。
一个月后,心内科团队接棒,姜伟峰副主任医师运用先进的脉冲电场消融技术,为阿婆进行了经导管心脏射频消融术。这种新型的消融方式更加安全、高效,能精准消除异常电信号,恢复患者正常心律。手术过程很顺利。经过两次微创手术,黄阿婆的心跳终于恢复了健康的节律,胸闷和水肿的症状也明显改善,生活质量大为提升。