近日出版的国际医学顶刊《自然医学》(Nature Medicine)以封面文章发表上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺癌最新研究进展:在全球范围内首次筛选出预测胰腺癌化疗敏感性的蛋白标志物。该研究结果将改写目前的治疗指南,改善胰腺癌治疗总体生存率。
研究采用多组学方法,对有三年以上随访资料的191例患者的蛋白质组学和转录组测序,成功构建了基于蛋白组学的胰腺癌预后预测模型。研究发现了两个重要的蛋白标志物:NDUFB8和CEMIP2,该标志物能准确预测化疗的敏感性。研究结果通过免疫组化染色在国内外三个外部队列(法国大巴黎地区胰腺癌队列、上海肿瘤医院队列、长海医院队列)中得到了独立验证,显示出强大的临床适用性。
此项研究成功回答了目前胰腺癌治疗领域的两个瓶颈问题(即谁对化疗敏感、对什么化疗药物敏感)之一,使得化疗敏感的可切除胰腺癌在术前行新辅助化疗以期获得长期生存成为可能。
中国科学院院士樊嘉高度评价这一研究:“该研究彰显了蛋白组学在临床前瞻性治疗大队列研究中的应用价值,标志着蛋白质组学驱动的胰腺癌精准诊疗进入新纪元。”
该研究由瑞金医院胰腺疾病诊疗中心(上海市胰腺肿瘤转化研究重点实验室)沈柏用教授团队完成,国家重大基础设施(上海)陈赛娟院士团队完成了项目所有的多组学检测及生信分析。
瑞金医院胰腺疾病诊疗中心是以瑞金医院胰腺外科及胰腺疾病研究所为主干,整合重症监护、消化内镜、介入科、肿瘤科、影像科、病理科等相关学科优势成立的胰腺疾病诊疗大型综合临床医疗中心,集医疗、科研、教学、科普四位一体。
该团队围绕提高胰腺癌总体生存率原创建立“胰腺癌全生命周期管理体系”,深入开展基础临床研究,迄今已完成20000余例胰腺癌综合治疗,总体五年生存率21.2%,根治术后5年生存率35.3%,整体疗效居国内外领先。
该中心针对胰腺癌的不同阶段采取相应对措施。团队研发的早诊新技术已获发明专利授权;对早期胰腺癌,团队大量使用机器人微创手术,建立了机器人胰腺微创手术体系及围术期安全管理路径。该团队还开发了国内第一款胰腺癌TCR-T疗法和mRNA肿瘤疫苗,并进入I期临床试验,实现胰腺癌治疗新方法的突破。