日前,附属第六人民医院普外科王志刚教授带领手术团队,凭借丰富的开放手术经验和娴熟的腹腔镜操作技术,为70岁的的结肠癌患者沈先生实施了“腹腔镜下结肠癌根治手术”。3天后,患者即可进食,第四天就能下地走路并很快康复出院。
据王主任介绍,传统的结肠癌根治手术需要在患者腹部切开20厘米以上切口才能完成,但是“腹腔镜下结肠癌根治手术”则只需在患者的腹壁上戳几个0.5-1.0厘米的“钥匙孔”,放入相应的器械进行手术,借助腔镜良好的照明和开阔的视野,用超声刀对结肠癌病灶进行分离和切除,并彻底清扫病变组织周围的淋巴结,术后只有一个几厘米长的小切口(供取出手术切除标本)。整个手术创伤较小,出血少,尤其适合与年纪大,体质弱,手术耐受力差的老年患者。
王主任说,由于近年来微创外科技术的快速发展,像沈先生这样选择通过微创手术切除胃肠道肿瘤的患者越来越多。以附属六院普外科为例,2000年,复杂的腹腔镜下非胆囊手术仅占微创手术总量的不到10%,到2012年,已经上升到30%以上。近年来,以王志刚教授带领的专业团队已经完成了各类微创手术数百例,范围涵盖腔镜下胃肠手术、甲状腺和甲状旁腺手术、肝胆手术、脾脏手术等,其中相当一部分为腹腔镜下胃肠肿瘤根治手术。
王志刚主任表示,近年来许多临床研究表明,腹腔镜技术在恶性胃肠道肿瘤手术治疗中,能够获得与传统开腹手术同样的根治效果,特别是腹腔镜下肠癌根治术有趋势逐渐成为肠癌手术治疗的“金标准”。
临床资料显示,腹腔镜下肠癌根治术与传统开放手术治疗肠癌相比,肿瘤的复发率相差无异,而淋巴结清除率甚至优于后者,与传统的开放式手术相比,腹腔镜手术具有照明好、视野开阔、操作精准、手术时间短、疼痛轻、恢复快等优势。