二十年时光流转，一场童年的心脏手术，曾为李小花（化名）点亮生命曙光，不料术后远期并发症一直困扰着她：心脏的阀门日渐失灵，生命的血管被悄然撑成气球般的瘤样结构。“常规路径走不通，我们就走一条全新的路。”上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科创新微创技术，为复杂先天性心脏病术后20年的女孩重启新生的心跳。这也是华东地区首例复合肺动脉瓣介入手术。

二十年前，年轻的李小花因法洛氏四联症，在附属仁济医院接受根治手术，挣脱了先天性心脏病的桎梏，迎来崭新人生。

谁也未曾料到，复杂心脏畸形矫治后的远期并发症，会在岁月里慢慢侵袭她的健康。随着年岁增长，活动后胸闷、气促、乏力接踵而至，日常行走、简单劳作都成了负担，生活被病痛层层束缚。

复查结果揭开了症结：肺动脉瓣重度关闭不全，肺动脉主干呈瘤样增宽。

通俗来讲，心脏里负责血液流通的关键“阀门”肺动脉瓣，长期处于失常状态，阀门始终关合不严，大量血液持续返流回右心室，长年累月的异常血流冲击，又将肺动脉主干撑成了气球般扩张的瘤样结构。血管日渐膨大、心脏负荷持续加重，右心衰竭、心律失常、猝死的风险步步逼近，曾经重获的新生，再次被病痛阴霾笼罩。

摆在面前的，是一条举步维艰的路。传统治疗需二次开胸，进行肺动脉瓣置换与血管成形术。可二十年前的手术早已造成心包、纵膈严重粘连，再次开胸如同在布满隐患的雷区排险，粘连分离困难、大血管破裂、大出血等风险居高不下。

面对患者罕见的巨大肺动脉瘤样扩张，近50毫米的血管宽度，让常规经皮肺动脉瓣植入术彻底失效。没有足够的径向支撑力，人工瓣膜极易移位脱落，常规介入路径在此彻底行不通。

附属仁济医院首席专家、心血管外科主任医师薛松和心血管外科主任黄日太、主任医师王韧带领团队，反复研讨病情、精准开展三维重建评估，敲定创新方案——经皮复合肺动脉瓣植入术，为复杂危重病例开辟专属生命通道。

这场手术，是微创技术与外科智慧的完美交融。全程仅在股静脉穿刺约5毫米小孔，以导管输送定制带瓣膜支架，无需开胸、无需体外循环、无需输血，极致减轻创伤。

术中创新采用左胸第二肋小切口，精准暴露肺动脉锚定区，既规避了开胸分离粘连的致命风险，又可直视固定瓣膜，彻底解决血管过宽难以锚定的难题。

与此同时，在数字减影血管造影与经食道超声心动图双重导航下，瓣膜一次精准释放，启闭完好，反流彻底消失。

在王韧的沉稳操刀下，手术全程平稳顺畅，生命体征始终稳定。术后即刻造影显示，心脏阀门重新正常工作，困扰多年的血液返流问题迎刃而解。

微创技术带来的，是极速的康复与久违的轻松。术后2小时拔除气管插管，6小时可饮水，24小时便能下床活动，缠绕李小花二十年的胸闷气促一扫而空。复查可见右心室容积明显缩小，心功能显著提升。

术后第五天，她顺利出院，左胸与大腿上小小的切口，终结了二十年的心脏顽疾。“没想到小小的创口，解决了我二十年的心病，感谢医生们给了我第二次‘心’生。”出院时，李小花一家满心喜悦与感激。