近日，附属儿童医院癫痫中心成功为一位难治性癫痫患儿实施了可充电闭环迷走神经刺激器植入手术，这也是该新型刺激器首次在本市使用。手术历时一个半小时，由神经外科赵瑞主任医师操刀完成，目前患儿状态良好，于近日出院。

　　此次手术患儿7岁10个月，病史已有6年多。1岁时出现热性惊厥，抽搐表现为 双眼凝视，呼之不应，口角流涎，四肢强直,左手抖动，当地医院诊断“脑炎”。2022年1月出现抽搐大发作，发展到今年每天都会发作6-7次，学习时发作更频繁。反复的发作使得孩子的智力发育也受到影响。近年来，家长带着孩子奔走于国内多家医院，5种抗癫痫药物联用依旧效果欠佳。为进一步诊治，来到附属儿童医院癫痫诊疗中心就诊，经磁共振检查发现患儿双侧大脑半球病变，脑电图显示弥漫性放电，后确诊为“伦诺克斯-加斯托综合征”。得益于癫痫诊疗中心多学科会诊体系，整合神经内、外科、影像科及神经心理科多科资源，经系统术前评估，专家达成共识：由于该患儿药物难以控制，亦无法行根治性切除手术，决定采用迷走神经刺激器植入利用神经调控的方法控制癫痫发作。

　　据神经内科主任兼癫痫中心主任陈旭勤介绍，作为一种神经调控疗法，迷走神经刺激术通过外科手术将电极缠绕在左颈部的迷走神经上，并将刺激器埋在胸前皮下，术后其会依照设定好的模式，自动刺激迷走神经，来达到控制癫痫发作的目的。该治疗手段无需开颅，创伤小且可逆，并有效缓解癫痫发作，目前在儿童癫痫领域日益受到重视。

　　和往常的VNS手术不同，此次手术植入的G114R型号是全球首款可充电可主动感知并提供干预刺激的蓝牙通信式闭环迷走神经刺激器。它将原有电池使用寿命从6-8年延长到至少20年，大大减轻患者更换电池负担。同时G114R具备心电感知功能，通过采集心电信号并测算心率，为临床制定更精确的治疗方案提供参考。“可持续监测患者心率变化，在癫痫发作前感知患者异常的心率，主动提供干预刺激，进一步提高VNS疗效，显著降低癫痫发作频率，减轻发作严重程度，改善患儿的认知和心理发育，为药物难治性癫痫患者提供新的选择。