附属第六人民医院骨科创伤救治团队全力守护车祸多发伤患者“生命线”
2024-02-18 浏览( 来源:第六人民医院 
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  2023年12月26日夜间,吴先生在宁波被一辆卡车撞伤,导致全身多处严重受伤,随即被送往宁波北仑区人民医院进行紧急救治。由于患者伤势十分严重,病情恶化迅速,当地医生建议尽快转往附属第六人民医院。

  该患者入院时,神志不清,需要通过气管插管来维持呼吸。急诊医护人员当即启动“多发伤多学科联合救治机制”,为患者吴先生进行抗休克、抗感染和输血等紧急治疗,骨科罗从风主任医师、李晓林主任医师迅速组织“骨盆髋臼及多发伤专家团队”进行会诊,并制定了详细的治疗方案。

  当晚,骨科孙源医生为患者进行紧急清创手术,术中发现患者右下肢伤口污染严重,存在大量坏死的液化组织,右侧坐骨神经断裂呈巨大缺损,同时右大腿皮肤严重脱套,血管肌肉以及其他体内软组织直接裸露。经过2023年12月29日和2024年1月2日的两次清创手术,患者吴先生的坏死和感染组织被清除,有效预防感染和其他并发症的发生。

  “患者送来我院的时候,在外院打的是外固定支架。考虑到患者之前已完成清创手术,且处于良好的软组织覆盖的情况下,手术团队从稳定性角度出发,同时结合患者实际情况,1月9日为患者完成左侧股骨外固定转内固定术,目的是缩短治疗周期,方便患者后期的活动与康复。”骨科孙源医生说道。

  1月17日,骨科孙源医生、宋家林医生为患者进行右侧股骨外固定转内固定术,并利用自体腓肠神经进行移植,修复坐骨神经的巨大缺损。据骨科罗从风主任医师介绍,“坐骨神经,作为人体最长最粗大的神经,横跨腰部以下半身。患者吴先生坐骨神经缺损达14cm,需要从患者右侧膝盖后方腘窝处直至踝关节这段切取30cm的腓肠进行修复。”在手术团队的仔细评估、反复讨论下,最终为患者吴先生在显微镜下移植修复坐骨神经。本次手术耗时4小时,采用各种出血控制措施,包括应用药物,股动脉临时阻断,纱布填塞等手段,将手术出血量控制在500毫升。

  术后,患者吴先生目前各项生命体征平稳,正在进行康复锻炼,在医生的指导下进行屈膝、屈髋等康复治疗,并为后期植皮手术做好准备。此次成功救治车祸多发伤患者,离不开多学科团队协同合作,重症医学科董维华医生团队时刻关注患者吴先生的病情,精心治疗和护理,及时调整治疗方案,充分展示了附属第六人民医院多学科团队在救治危重症患者领域的丰富经验。


 

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