附属九院专家微创手术为新生儿保光明
2016-01-25 浏览( 来源:第九人民医院 
 撰稿:朱佳玲
 摄影:

  近日,附属九院眼科专家为一名出生仅十几天,罹患眼部畸胎瘤的新生儿施行手术,保住了患儿视力。

  元月二日,黄先生刚迎来新生子的喜悦,但第二天,身为儿科医生的他就发现孩子右眼眼球突出明显。他立即将孩子送往杭州儿童医院,经初步检查,医院建议尽快前往上海寻求进一步诊治。黄先生马不停蹄的带着襁褓中的婴儿,前往沪上多家知名医院求诊。经专家检查,被诊断为右眼先天性畸胎瘤(伴囊肿形成),需尽快手术治疗。但患儿太小,除去眼部手术的风险,对麻醉的要求也非常高 ,好几家医院都表示无能为力。

  经人指点,辗转未果焦急如焚的黄先生来到九院眼科寻求一丝希望。最终,黄先生在手术室门口找到了九院眼科副主任贾仁兵医师,贾医生检查了患儿眼部并结合之前外院的检查报告后表示,右眼先天性畸胎瘤(伴囊肿形成)诊断明确,右眼球下方的畸胎瘤不仅压迫到上方的眼球,造成眼压升高,而且瘤体压迫到视神经,对孩子的视力危害极大,所以需尽快手术!虽然手术风险很大,麻醉要求很高,但相信在九院麻醉团队的配合下,有信心完成手术,保住孩子的视力。

  九院麻醉科副主任黄燕医生认真研究患儿病情后,针对新生儿体重低、变化快、抗波动能力小,心肺储备差,不能耐受缺氧等特点,准备了详细的麻醉方案,并亲自负责此台手术的麻醉。

  在完善各项检查指标后,1月19日,贾仁兵医生为出生仅17天的小患者施行了手术。基于孩子只有17天大,还不能耐受畸胎瘤全部摘除的大手术,此外,孩子还合并有右眼眼眶骨先天缺损,眼球后方与大脑缺失了眼眶骨的阻隔,手术中稍有偏差即有可能损伤到孩子的大脑。综合这些情况,尽量减少手术对孩子的伤害,贾医生实施了导航下微创手术,精确抽吸囊肿中的囊液后减轻了眼球压力,解除了高眼压对视力的危害,整个瘤体体积变小,也解除了瘤体对视神经的压迫,保存了视力。

  术后,孩子眼球突出消失,眼压恢复正常,恢复良好。据贾仁兵医生介绍,待孩子一岁以后,还需根据病情进展考虑进一步的治疗。

 

 

 
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