日前，附属新华医院普外科王雪峰主任成功完成一例仅６月龄的幼儿ＥＲＣＰ手术（逆行性胰胆管造影术），这是目前国内已报道的年龄最小的幼儿ＥＲＣＰ手术。而且由于国内无相应的小儿十二指肠镜，这例手术使用成人十二指肠镜下成功完成。

　　该名患儿去年因胆总管扭曲，在当地医院接受收拾，但术后肝功能异常，治疗无明显好转后转至新华医院就诊。患儿入院后ＭＲＣＰ提示肝内胆管轻度扩张，胆总管囊肿可能；腹部超声提示胰头处囊肿可能。王雪峰主任考虑患儿存在急性胆道感染，遂对患儿全麻下行ＥＲＣＰ术，术中明确诊断先天性胆总管囊肿，并行鼻胆管引流，手术后无并发症的发生。患儿目前已顺利出院，肝功能恢复正常。

　　ＥＲＣＰ术自上世纪７０年代出现发展至今，在成人的胆胰疾病治疗中已广泛应用。新华医院普外科ＥＲＣＰ团队积极创新进取，现已常规开展了包括上消化道术后、胰腺损伤、胆道狭窄、小儿等一系列高难度的ＥＲＣＰ操作，使得这部分患者避免了反复的常规手术。

　　儿童尤其是幼儿因解剖结构的特殊性，ＥＲＣＰ操作相当困难，手术风险高。小儿管壁较薄，易发生穿孔，且小儿的胃十二指肠腔内空间较狭窄，操作受限。国内目前尚无专门用于小儿ＥＲＣＰ的十二指肠镜，小儿行ＥＲＣＰ手术多数只能使用现有的成人内窥镜，这也进一步增加了儿童ＥＲＣＰ操作难度。

　　儿童胆胰疾病种类与成人有所差异，一般ＥＲＣＰ医师对此又缺乏相应的专业知识。目前，国内只有少数医院能够开展小儿ＥＲＣＰ且病例数少，新华医院普外科近年来在该领域积累了较为丰富的经验，迄今已成功完成小于１２岁患者的ＥＲＣＰ手术逾百例。