附属九院成功抢救一名右冠巨大血栓近端全闭塞患者
2015-03-30 浏览( 来源:第九人民医院 
 撰稿:张文珊
 摄影:

  3月17日18点,在2个多小时内,李老伯的心脏经受了70次200J的电击除颤,不间断地心肺复苏,心跳终于趋近平稳,送入了九院心内科重症监护室。

  67岁的李老伯从前是一名空军,身体硬朗,虽然退休了,也不肯在家休息。17日下午2点15,外出办事的他路过小东门派出所门口,突觉心脏不适,头晕胸闷,口服保心丸后无缓解。民警见状,立即为李老伯叫了救护车,紧急送至附属九院。

  3点30九院急诊室内,接诊的心内科陈启稚医生通过心电图判定李老伯心肌梗死,立刻开启心内绿色通道,将李老伯送至DSA进行冠脉造影。此时的李老伯神智清醒,还能够报出家属的姓名和电话。谁料想刚做完左侧造影,右侧还没来得及看,李老伯的心脏突发室颤!

  室颤犹如海浪一般反复发作,一波接着一波,前后共除颤70次!每一次的发作都考验着李老伯的心脏,也考验着心内科的殷兆芳医生、范虞琪医生,他们一次次的与死神争夺着。在室颤10次左右时,李老伯意识逐渐丧失,呼吸也变得微弱,全身抽搐不能自制。麻醉科医生眼疾手快,在患者不配合的情况下,一次性插管成功!

  在70次除颤,恢复室性逸搏心律后,造影显示李老伯心脏右冠完全闭塞,有巨大血栓。经过反复抽吸血栓,血流恢复后,仍有固定狭窄70%。4个医生,3个护士,2个麻醉医生,有的按住患者手脚,有的不停按压气囊,有的抽吸血栓,有的放入支架。近3个小时的抢救,医生终于将李老伯从死神手中拉回来,送入了心内科重症监护室,医生和护士都累瘫在地,一个护士的手还在抢救中磨破了。

  监护室内,护士为老李戴上冰帽,注射升压药、电解质,平衡体内酸碱度。因为长时间脑缺血,老李显得烦躁不安,手脚不停挥动。镇静剂的作用下,老李才安静下来。家属代诉,老李最近常有心前区不适、胸闷头晕等情况,但是认为这是年纪大的正常现象,在服用保心丸后能够缓解,也就没放在心上。平时生活习惯不好,喜欢抽烟喝酒,熬夜睡懒觉,缺乏运动。饮食也是重油重盐,临睡前还喜欢吃夜宵,泡面是他最爱吃的。老李还有家族高血压遗传史,虽有服药,但从未认真来医院就诊。一个月前的体检显示老李有高血压、高血脂、高血糖,肾功能衰弱,但是老李也没有当回事。医生说,不良的生活习惯和不及时就医,才导致了这样一次惊心动魄的发作。

  这样的事已经不是第一次发生,仅过完年至今的一个月时间内,九院心内科就成功抢救了2起反复室颤病人,之前一个除颤了40次!医生也提醒中老年人,平时一定要保持规律的生活作息,良好的生活习惯,饮食清淡,增加运动,一旦心脏有反复不适,需尽快就医治疗。要知道健康身体才是生命的本钱。

 

 

 
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