儿中心医师妙手拔出患童心脏藏针
2010-12-23 浏览( 来源:儿中心 
 撰稿:应急万虹
 摄影:

一次普通的X光检查,竟然照出多年深藏在8岁男孩心脏里的一根绣花针。日前,经附属儿童医学中心胸外科张海波主任医师手术,成功取出了这根隐藏在心室里长约3厘米的绣花针。

8岁男孩小鹏前不久因为觉得胃不舒服,人也日渐消瘦,父母带他来到苏州当地的儿童医院就诊。为了准确诊断,医生为小鹏拍X光检查,结果却惊讶地发现,在小鹏的心脏部位有块阴影,阴影提示该部位可能是针状不透明异物。为了使小鹏进一步诊断治疗,医生建议患儿来到上海儿童医学中心心胸外科进一步治疗。

接诊后,“儿中心”立即为患儿安排了进一步影像检查。CT显示,在小鹏心脏里确实有一根看似针状的金属异物,异物从分隔胸腔与腹腔的隔肌穿过并在隔肌断成两截,一截与融肌粘连,另一截直插入心脏的左心室,并穿过左心室插入右心室。这一结果让在场的所有医护人员大为吃惊,无论金属异物是否为针,当务之急是手术取出,否则一旦断针随着心脏跳动转移,孩子将随时面临性命之忧。

经过胸外科多名专家会诊讨论,手术由张海波主任医师主刀。怎样才能安全地将这根针弄出来呢?张医生介绍,由于针在隔肌处断成两截,手术需分别从隔肌和心室里将针取出。隔肌处的断针由于粘连的组织较少,分离和拔出都比较顺利,而取出另一头断针却非常有难度。虽然针断在左心室,但手术必须从右心室切入。由于针在体内已经很久,开始生锈并与周围组织产生粘连,分离时必须十分仔细小心,以避免损失其他心脏组织。在经过近二十分钟的分离后,张海波小心地将断针从右心室内拔出。整个手术过程耗时1小时左右,波澜不惊。

“如果不及时把针取出来,针可能随着心脏跳动而发生转移,有可能划穿心脏,也有可能掉进血管,都会引起生命危险。”术后张海波医生说。

在附属儿童医学中心医护人员的精心照料下,患儿已经康复并顺利出院。

 

 
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