按照自动除颤仪的操作说明完成几个步骤，就有机会将室颤转回正常心跳

　　《上海市急救医疗服务条例》草案正在修改和完善，按计划将于11月初提交市人大常委会会议进行审议。根据设想，条例拟对公众无偿参与救治免责，以鼓励更多人加入街头急救，同时将从院前急救、院内急救、社会急救三个方面予以规范。不久前，上海交通大学医学院的几名医学生对本市部分区域公共场所急救设备配置情况、公民对心肺复苏等急救知识和技能掌握情况进行了调查，结果发现，公共场所急救设备配置情况和公民急救意识均不乐观。

　　急救设备不普及

　　心肺复苏不了解

　　交大医学院大二的徐俊杰参与了一门《急救与自救》的课程，萌生了调查公共场所急救设备配置情况的想法，顺便推广所学。他和5名同学走访了闵行区2所校园、2个公园、5个商场和若干地铁站，发现商场和公园都没有配置急救设备，部分地铁站备有简单设备也被锁在“闲人免进”的管理室。“学校虽有卫生室，但在操场、教学楼也没有可以发挥作用的急救箱。”徐俊杰说。

　　交大医学院学生刘泽豫等9人同期也进行了一项“心肺复苏理念普及现状”的调查与研究，共发放2000份问卷。结果，过半受访者不知道公共场所急救设施的配置。1-18岁的少年和19-35岁的青年群体听说过心肺复苏的比例相对较高，分别占71.27%和79.07%；而随着年龄的增长，听说过心肺复苏的比例则逐渐降低，50岁以上的中老年群体甚至知晓率仅有一半。此外，在听说过相关理念的群体中，接受过心肺复苏培训的比例1-18岁的少年最高，50岁以上群体最低，只有19.64%。

　　刘泽豫团队还走访了包括机场、火车站、图书馆、地铁站等18处人群密集的公共区域，发现除医院及机场外，其余均未配置自动除颤仪（AED）。被问及“是否会使用AED”时，超过九成的受访者表示不会，更有相当比例受访者表示对于这一基本急救仪器“闻所未闻”。

　　急救黄金十分钟

　　关键时刻救人命

　　对于公共场所急救箱的配置，上海交通大学医学院附属新华医院急诊科学科科副主任费爱华博士认为极其必要：“心跳呼吸突然停止使全身重要脏器缺血缺氧，过了黄金十分钟，脑细胞缺氧就会产生不可逆损伤。这十分钟恰恰是家人、路人在救护人员到达前发挥作用。如果附近就有急救箱，一些应急药品、除颤仪等设备，可以在患者最需要的第一时间发挥很大的作用。”

　　据了解，我国每天约有1500人死于心脏骤停，每年约54万人死于心脏猝死，居全球各国之首。心脏骤停目前在我国的抢救成功率还不到1%，在大城市抢救成功率不到3%，而美国每年40余万心脏骤停患者抢救成功率约为10%。上海交通大学附属第一人民医院心内科主治医师周根青强调公共场所配备常用急救箱和AED的必要性：“当遇到突发心跳骤停的状况，大部分病患早期都表现为室颤，倘若现场有AED，只需要简单地按照操作说明完成几个步骤，就有机会将室颤转回正常心跳，其成功率比单纯的心肺复苏高得多。”

　　配置了急救箱，谁来维护？这也是费爱华医生担忧的，“一些急救箱里配备的清创无菌纱布或药品都有保质期，谁来定期查看药品有效期情况？另一方面，公共场所人流大，公民素质参差不齐，如果谁都可以取用是不是会出现‘纱布当成卫生纸’的情况？如果封闭保存，那么紧急要使用时是否可以马上用上？所以急救箱的管理和使用也是问题。”

　　周根青也指出，“一台AED价格不低，应由政府出资支持配置和组织培训，但谁来维护和使用也很关键；不过，在一些发达国家和地区，有专门的部门进行设备维护，而警察、教师等职业必须掌握包括自动除颤仪使用等在内的基本急救技能，作为上岗前必须达到的标准。”

　　原文链接：http://xmwb.xinmin.cn/html/2015-10/27/content_6_2.htm