尽管没有视觉功能，但杜吉央宗的左眼终于可以跟随正常的右眼同步转动了。这对一个普通人而言是再正常不过的事情，但对10岁的杜吉央宗而言，却始终是一个求之不得的奢望。昨天，在上海500多位志愿者的爱心接力下，在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科手术室内，小姑娘拥有了一个不会掉下来的“眼球”，而且能与另一个眼球协调转动。

　　为她主刀的医生是九院院长、教育部长江学者特聘教授、眼科专家范先群教授。他说：“手术中，我们将计划的两期手术成功合并，将计划的3个手术成功一次完成，如果杜吉央宗恢复顺利的话，她将不再需要手术，就能实现童年的心愿——‘有只能够转动的义眼’了。”

为了让这个姑娘更漂亮

　　爱美的杜吉央宗手术前虽然做足了功课，也一直期待手术，但在进入手术通道要和爸爸分开的一刹那，她还是害怕了，拉着爸爸的手，不禁哭了起来。麻醉师赶紧安慰她。10时37分，杜吉央宗进入全麻状态。

　　杜吉央宗的左眼是先天性小眼球，她的左侧眼球只有黄豆大小，看不到眼球的存在，左侧是凹陷瘪进去的。眼球不仅具有视觉作用，也支撑了整个脸部。没有了支撑，杜吉央宗在脸部发育过程中，两侧脸颊发育不对称，大小不一，影响了脸部美观。“为了让这个姑娘更漂亮，我们的手术就是要重新支撑起她的左脸，让双眼同步转动，并为她做眼眶整形。”九院眼科副主任医师周慧芳博士说的这三句话，就代表着3个手术。按常规，这3个手术需要分期进行：眼座植入手术，改善面部不对称以及眼眶凹陷问题；术后3至6个月后，进行结膜囊成形术，术后1个月，安装义眼片；最后，根据外观要求做眼睑整形手术。

　　考虑到央宗来自云南香格里拉，家境贫寒，为避免她和家人来回奔波，减少手术次数，减轻孩子的痛苦，范先群教授精心设计手术方案，细心操作每个步骤，敢于创新，做到“多次手术，一次完成”。

手术的每一步都很精细

　　“手术巾怎能这么包？我自己来。”10时49分，范先群走进手术室的第一句话就令正在忙着做手术准备工作的医生一阵紧张。随后，他手脚麻利地将四块手术巾覆盖住央宗眼部周边区域，并用巾钳固定。

　　消毒、铺巾、带上手套、调整灯光，一切有序的进行着。应用开睑器小心拉开央宗的左侧眼睑，范院长开始细心地分离左侧小眼球。半个小时后，他找到了控制眼球的6根肌肉，“其中有4根直肌主要控制眼座的转动，需要预置缝线，并与义眼连接，这就能够让央宗的义眼和右眼一样活动自如”。植入多大的眼座？术前根据CT检查的数据，应用CAD-CAM技术，周慧芳博士对央宗双侧眼眶的发育情况进行了精确的计算，央宗左侧眼眶发育很差，体积只有对侧的一半，眼眶空间小，最多只能植入直径18毫米的眼座。手术过程中，范先群教授精心分离每层组织，细心剥离每个空间，充分考虑央宗以后的发育问题，他决定一步到位，植入20毫米眼座，避免孩子长大后再次手术。“这样充填眶腔后，可以最大程度改善眶区凹陷的情况，更好地促进眼眶发育。”连接、缝合，1个小时，医生们完成了眼座植入手术。

给义眼安个舒适的“家”

　　由于手术中充分保护眼眶现有软组织，范先群决定继续进行结膜囊成形术。结膜囊成形术的目的，就是给义眼安个“窝”。人体眼球的“家”是由三部分结膜搭建起来的，它们将眼球包裹住，让眼球安全地待在里面。杜吉央宗之前的义眼总是掉，就是没有给它安好“家”。周慧芳说，以往结膜囊成形术都要移植患者口唇粘膜，为了减少杜吉央宗的术后痛苦，范先群教授切开浅层结膜，充分保证筋膜组织完整，应用定制的支撑物置入结膜囊内，让结膜组织沿筋膜生长，覆盖创面，自我修复。这样就扩大了结膜囊，让义眼有个舒适的“窝”。完成这一步后，范教授精益求精，决定矫正松弛下垂的眼睑。力求完美的范先群反复测量左右眼睑长度，施行了第3个手术——下眼睑缩短术。最后缝合时，为了防止央宗被缝线勒疼，范先群还专门用一段段导管包住缝线作为缓冲。一旁的医生解释道：“这就像为板凳加了一层坐垫。”下午1时13分，历时2个半小时的手术顺利结束，3个手术一次完成。术后6小时，杜吉央宗就能下床，3至5天后应能出院。1个月后，央宗需要再次回到上海，如果恢复良好，就能直接装入与右眼对称的义眼片，而不再需要手术了。

　　原文链接：http://whb.news365.com.cn/tp/201406/t20140606_1085669.html