联体小姐妹情况良好已转出重症监护室
2014-07-25 浏览( 来源:儿童医学中心 
 撰稿:夏琳
 摄影:

  

 

  7月16日,经过4个多小时的手术,连体女婴小静、小薇结束了11个月“密不可分”的生活,成功分身单飞。经过一周左右的严密监护和精心护理,姐妹俩病情稳定,恢复良好,7月25日上午10点从附属儿中心重症监护室转移到普通病房继续康复。这也意味着,小姐妹已经脱离了危险期。已经参与过9例联体儿分离手术的该院儿外科陈其民主任表示,术后9天就转出监护室前所未有,这是最顺利的一对联体姐妹,她们真幸运!

  在为姐妹俩特设的重症监护室包间里,小姐妹面对面睡着。她们已经清醒,有时看到对方还是像以前一样彼此微笑,像是相互在问好。由于术后两人的脊柱还不能适应平躺的体位,目前还躺在医院专为她俩设计制作的托具上。医生表示,因为小静小薇年龄已经偏大,骨骼也开始硬化。之前长期相连使脊柱变形,适应平躺的体位还需要一段时间,这两副托具可以很好地保护她们的腰椎和脊柱。同时,为了增加舒适度,护士们细心地在托具上面铺上厚厚的纱布垫。

  重症监护室朱丽敏医师介绍,联体儿术后最难过的是呼吸关、感染关和营养关。可喜的是,姐妹俩术后两天就撤除了呼吸机,恢复自主呼吸。这也说明,手术团队对胸部膈肌的修补非常成功,使得孩子们能顺利地度过呼吸关。其次便是感染关,由于孩子们之前曾在多地就医,有反复治疗的经历,生活环境也不是很好;而且手术后两人的创面很大,因此存在较高的感染风险。为此,重症监护室特意为孩子们特设了单独包间,采取一对一的监护模式。外科医生每日前来为孩子们检查伤口,同时做好感染控制,使各项感染指标都非常理想。在生活照料方面,术后姐妹俩目前的净体重分别是7.7KG和6KG。小家伙们面色红润,之前稍瘦弱的妹妹的小脸已经圆润了不少。护士说,她们一天进食8顿,从刚开始每顿只能摄入5ml,然后每日慢慢添加,以使肠胃能更好地适应,现在小家伙一顿能吃到60-90ml。为了让小静小薇有更充足合理的营养,给她们吃的奶是经营养师特别调配的高卡配方奶。另一方面,为了防止压疮,护士们每2小时为孩子们翻身。

  经过9天的术后监护,姐妹俩的康复情况非常乐观,被转往儿外科普通病房继续康复。这也意味着,孩子们已经度过了风险最高的术后危险期。然而,转入普通病房却并不意味着医疗护理的等级会降低。在儿外科普通病房里,医生仍为姐妹俩准备了一间单独“包房”,以降低感染的风险。同时,护理上仍采取专人照看,同时,儿外科、重症医学科、感染科、营养科等多科专家也会定期会诊,时时调整治疗方案。同时,为了使孩子们赶上该年龄段应该有的认知和行为发育,医护人员们找来了一些启智玩具放在小静小薇床头,让她们能对颜色、声音有所感知。

  外科陈其民主任表示,2011年在上海儿童医学中心成功手术分离的联体女婴在术后28天康复出院,希望这对小姐妹能打破这个纪录,祝愿她们未来的人生之路一帆风顺。

 

 

 
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