日前，附属九院成功救治一名患肩部骨肉瘤行肩关节置换术的16岁少年。少年所患肿瘤表现出很高的恶性程度，肩部可见足球大小肿块且患者已有明显贫血表现：术前血红蛋白仅75g/L（正常男性在120g/L以上）；为了挽救生命并提高患者的生存率，不得不尽早手术。考虑到手术范围较大、术中出血量可能较多，骨科医生郝永强、严孟宁术前为患者备血1600毫升。术前麻醉科医生在姜虹主任主持下进行了麻醉前讨论并做了充足准备。

　　进入手术室，已被肿瘤侵蚀的痛不欲生的少年经过麻醉医生、护士的一番安慰后缓解了紧张的情绪，在平稳的麻醉诱导后安然入睡。为了保证这台高风险手术的麻醉质量，麻醉科姜虹主任委派经验丰富的高年资麻醉医师张培红医生时刻守护在手术台旁。然而，手术难度比想象的还要艰巨，由于肿瘤部位血供异常丰富，从手术开始伤口就出血不断，尽管已经提前取来了所有的备血并及时输血，但患者的血压仍需要升压药维持。当手术进行了3小时后，手术部位出现了难以控制的大出血，仅仅5分钟不到的时间里患者失血就超过了1000毫升，病人的血压也急速下降至38/20mmHg，中心静脉压降低至仅仅1cmH2O（正常为6-12 cmH2O），可以说病人已处于死亡的边缘！这时除了尽快止血，最好的抢救措施只有大量输血和升压药物维持。

　　关键时刻，麻醉科医务人员显示出强大的合作精神，在姜虹主任和黄燕副主任的组织下，参与抢救的麻醉医生和护士们分工明确，分别负责快速加压输血、注射升压药、生命体征监测以及麻醉维持。很快，备血就用尽了，尽管手术医生仍在手术台上奋力止血，但出血仍在继续，患者的血压也极度不稳定。然而此时已无血可用，麻醉科主任一边向院领导请示从血库超量取血一边使用肾上腺素等强力升血压药抢救病人。手术室的抢救牵动着院领导的心，周礼明副院长接到汇报后一拍桌子，对医务处处长说道：“救人要紧！”，立刻批准超额取血。在生死危机关头，手术室及时拿到了新一批的备血，在麻醉医生和手术室护士迅速核对后立即使用输血加压袋为患者输上了经温液仪加温后的血液。

　　经过快速大量的输血以及升血压药物的维持，病人的血压开始回升，手术得以继续进行，但病人仍未脱离危险，大量失血引起血液的代谢性酸中毒以及凝血功能障碍依然威胁着患者的生命，因此姜红决定通过为病人输注碳酸氢钠以及凝血酶原复合物来纠正酸中毒和凝血功能异常，疗效显著，缓解了患者危重病情。

　　最终，在手术医师、麻醉医师以及手术室护士的通力合作下，历经近6小时完成了这台高风险手术，成功地从死神手中抢回了这位年轻患者的生命。保守估计，患者在这台手术中失血超过7000毫升，相当于体内的血液全部更换了两遍！

　　手术结束后，麻醉医生的工作仍未结束，需要苏醒病人及维持其生命体征平稳。麻醉科黄燕主任、张培红医生和郑永超医生一直守护在病人身旁，直到病人完全清醒且生命体征平稳方才将病人送入重症监护室继续观察治疗。醒来的陈真十分平静，却不知道术中经历了一场生死时速，是所有的医护人员凭借精湛的医术让他与死神擦肩而过！