日前,附属瑞金医院心脏内科吴立群主任医师领衔的电生理团队,成功为1名八旬阵发性房颤患者实施冷冻球囊消融治疗手术。据悉,这是上海地区应用该术式医治年龄最长的房颤患者。
房颤是最常见的持续性心律失常,可能引起患者生活质量降低、住院率增加、心衰、脑卒中等,给社会带来沉重的医疗经济负担。传统冷盐水灌注射频消融手术通常需要2~3小时,术中需输注生理盐水4~5升,老年患者体质脆弱,心肺功能减低,相比年轻患者耐受性更差,更易出现并发症。冷冻球囊为房颤消融领域的一项新技术,相对传统射频消融方法,手术时间及X线曝光时间显著缩短,无需输注大量盐水,患者无传统手术时常见的疼痛,因而具有更安全、简便、有效、复发率低、患者耐受性好等优势,为阵发性房颤患者的治疗带来了更好的治疗选择。
此例手术由心内科吴立群教授带领的电生理组完成,手术对象为80岁老伯。4年来他饱受房颤反复发作所带来的痛苦,曾尝试过多种抗心律失常药物治疗,但效果均不理想,生活质量明显受影响。同时因外科手术治疗创伤大、风险高,患者不愿意尝试。新的冷冻球囊消融术为该类患者带来了福音。该手术是不开胸的微创手术,具有较小的创伤性和较高的安全性,特别适合心肺功能欠佳的老年病人。手术过程中不需采用全身麻醉措施及基础镇痛药物,病人也没有传统消融手术所带来的疼痛感。手术总时间为1.5小时,较传统射频消融手术减少一半以上时间。老伯在不知不觉中就完成了手术治疗,手术很顺利,术后老伯心情愉悦,精神状态良好,没有明显不适。