来自安徽的5岁留守男童小豪的腰椎上突发肿瘤，造成腰部疼痛和无法行动，时刻面临着瘫痪的危险。在上海儿童医学中心骨科、外科、麻醉科、血液肿瘤科等多学科合作下，男孩昨日顺利手术，双下肢肌力已经恢复。

　　小豪近半年来总是喊着腰疼，而且不再像以往一样活泼好动，甚至不愿意行走，这样的情况引起了家人注意。在当地医院检查发现小豪的第五腰椎出现肿瘤，医生建议立即转诊至上海医院进行治疗。

　　患儿家长几经辗转来到上海儿童医学中心。在儿骨科的门诊中，王志刚主任在全面检查病人及对当地所摄的X线片仔细阅读后，向患儿及家长详细解释了病情。王志刚主任表示，小豪的病情已经十分严重，由于长在第五腰椎内的肿瘤几乎吞噬了整个腰椎的正常骨组织，造成腰椎椎体完全塌陷，脊柱稳定性受到很大影响，日常生活中的摔倒、碰撞，甚至是一个很小的外力就可能对小豪造成神经损伤加重等严重后果。王主任认为，尽早进行手术治疗是唯一有效的方法。然而手术风险极大，肿瘤前方是椎前大血管，后方是椎管，手术稍有不慎都将带来严重后果。但如果不手术，那么患儿病情进展可能带来极为严重后果，神经压迫持续加重，随时造成瘫痪。

　　为了让仅有5岁的孩子重拾希望，上海儿童医学中心儿骨科、儿外科、影像诊断中心、麻醉科血液肿瘤科协同合作，为处于危机中的小豪打开了一扇“生命之门”。影像诊断科应用CTA成像技术和MRI显示，患儿病变椎体紧贴前方腹主动脉与左、右髂总动脉和下腔静脉与左、右髂总静脉的分叉处，并于大血管紧密粘连；磁共振检查显示病变塌陷椎体已侵犯后方椎管，造成神经受压，再次验证了手术的难度和风险。

　　在经过前期检查后，儿骨科和儿外科、麻醉科专家们制定了详细的手术计划。首先由肿瘤外科专家徐敏医师进行大血管显露保护，尽管肿瘤血管粘连严重，然而徐医生在手术中左髂总动、静脉间顺利与肿瘤分离，并暴露病变组织为大小约10mm×10mm间隙。接着，骨科王志刚主任在如此的狭小空间里彻底清除骨肿瘤组织并完成了椎体植骨、重建了椎体的稳定性。在整个手术中，麻醉科在术中采用控制性低血压技术有效减少术中出血。最终，手术在两个多小时内顺利完成，术中患儿情况平稳，出血量极少，术后患儿生命体征平稳进入PICU。患儿目前恢复良好，双下肢肌力也已恢复正常。接下来小豪将在血液肿瘤科继续接受治疗。

　　王志刚主任提醒家长，儿童肿瘤可发生于多个部位，腰椎肿瘤对患儿影响较大。如果家长发现孩子不明原因的腰疼或脊柱疼，行动出现不便，下肢无力，大便、小便控制力异常，左右身体不对称等情况要及时就医，及时治疗。