此次演播手术的患者是一名29岁的男性公司白领，体型肥胖，发现血压升高已七个月，就诊时血压最高达到230/150mmHg，为一例难治性高血压患者，并发心功能不全，有急性左心衰发作，同时合并糖尿病和肾功能不全、高尿酸血症，是个典型的代谢综合征的患者。患者手术前同时服用四种药物联合治疗，血压仍控制不佳，被诊断为顽固性高血压，如果再没有更好的方法控制血压，患者的心功能和肾功能将会进一步恶化，预后极差。市一医院心内科具有心衰和高血压诊疗领域一直秉承先进的诊疗理念，诊疗水平居国内先进行列。此患者入院后，经心内科各学组专家会诊后，制定了详细的治疗方案，决定予以行经皮肾交感神经射频消融术。目前术后一周有余，服用两种药物，血压控制于120/80mmHg左右，预计两月后消融带来的降压效果将更加明显，用于控制血压的药物可进一步减少，甚至无需继续降压药；同时配合规范的药物治疗，心功能和肾功能都将会得到很好的改善。鉴于目前交感神经系统与代谢综合征之间的密切关系，此次消融手术对患者糖尿病的治疗可能都将起到一定的帮助作用。

　　众所周知，高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭、血管疾病和慢性肾衰竭的主要危险因素。随着人口数目的增长以及人口老龄化加速，高血压成为全球最主要的公共健康问题之一。2007年中国心血管疾病报告指出我国至少有2亿高血压患者，而且还在不断增加，尤其其中5%～30%患者为顽固性高血压，多药联合治疗后血压仍控制不佳，5年死亡率极高。而且联合用药以及血压控制不佳带来的各种并发症的治疗给国家和患者都带来了极大的经济负担，我国2003年第3次国家卫生服务调查显示，我国高血压的直接疾病负担201.5亿元人民币，高血压相关的冠心病和脑卒中的直接经济负担达190.8亿元人民币，合计占所有疾病的负担高达47.7%。探索更好的控制血压的方法极其重要。目前发现，通过经皮肾交感神经射频消融术不仅可以改善顽固性高血压患者的血压控制，而且可以改善高血压患者合并心室肥厚和心衰患者的心功能。

　　目前欧洲、澳大利亚和美国等多国开展了此类手术，2009年Krum等在德国、波兰、澳大利亚的5个中心首先通过经皮肾交感神经消融术治疗45例顽固性高血压，临床效果突出。目前肾交感神经消融术用于治疗顽固性高血压患者的疗效已经被广泛认同。