日前,麻醉科为一例多发性骨折患者采用超声引导下的神经阻滞,实现了良好的麻醉效果。
骨科一男性患者因车祸致多发性骨折，拟麻醉下行下肢骨折切复内固定术。由于患者同时多截段腰椎横突骨折，属半身麻醉禁忌，且肋骨骨折合并肺挫伤的情况导致全身麻醉术中气道管理和术后拔管风险较大。麻醉科王祥瑞主任、陈杰副主任高度重视，住持科室晨会讨论，集思广益。针对患者具体而复杂的病情，最终决定进行超声引导下下肢神经阻滞。此方案既能避免半身和全身麻醉带来的加重患者原有疾病的风险，又能保证手术的顺利实施。
术前医院向患者介绍了详细的麻醉方案，打消了患者顾虑。手术当天患者入室后医院应用小剂量的镇静药物消除了患者的焦虑感。在陈杰主任的指导下，麻醉科於章杰医师先后进行了B超引导下腹股沟水平的股神经、闭孔神经阻滞，及股骨大转子－坐骨结节水平的坐骨神经、股后皮神经阻滞。麻醉效果确切，且麻醉药物用量较传统的神经刺激仪定位法减少近一半，有效防止了局麻药中毒的发生。
围术期患者生命体征平稳、无任何不适。由于长效局麻药物的作用，患者无明显术后疼痛，且早期恢复了下肢的功能锻炼。
麻醉科王祥瑞主任与超声科李凤华主任均表示,超声引导下的神经阻滞麻醉有着定位准确，创伤小，并发症少等诸多优势，在临床应用中该技术已经日趋成熟，这为医疗技术水平的提升以及病患的治疗康复都带来好处。
