患儿苗苗出生仅2天就被抛弃，因为肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸等被送来医院。入院后，医生立即为他实施了影像检查。食管造影显示：苗苗患有先天性食管闭锁，闭锁的食管盲端相距5厘米，诊断为食管闭锁I型。据悉，先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形，活产儿中发病率为1/3000—1/4500。食管闭锁I型发病率较低，仅占食管闭锁总数的5%-7%，这类患儿由于食管盲端距离太远而无法一期直接吻合，手术难度极高，但若不及时治疗，极易引起患儿窒息、肺部感染，严重威胁生命。传统手术一般需先开胸行食管盲端牵引，并且做胃造瘘，过3周以上再行二期手术吻合。但两次开放性手术对患儿创伤大、恢复慢、间隔时间长，易引起肺部感染、营养不良等并发症也较多。

上海儿童医学中心微创外科严志龙主任研究病情，如果参考2007年荷兰实施的成功病例，必须采用耗材昂贵的医用固定器。为降低治疗成本，严志龙创新性地运用两粒普通钮扣完美化解了手术难点。他在胸腔镜下松解两端食管盲端并缝线牵拉，通过牵引线穿出皮肤，以钮扣固定在胸壁上，术后每周在钮扣下垫入0.5cm橡胶垫以拉近盲端的距离。经过2周的牵引，盲端间的距离缩短，此时再行食管吻合手术。两周后，严志龙主任为患儿施行了二期胸腔镜下食管端端吻合术，虽然手术难度极高，一旦有小的失误，就可能造成术后严重的并发症，甚至危及生命。但严志龙做足准备，手术顺利完成。

术后患儿在NICU医护人员的通力协作和精心照料下平稳恢复。术后第3天脱离呼吸机，自主呼吸良好，生命体征平稳，没有肺部感染。术后第6天，食道造影检查显示，吻合口畅通无狭窄，无漏，拔除了胸腔外引流管，给予喂奶，患儿无不适，恢复良好。