去年2月的某一天，附属仁济医院泌尿外科的专家门诊和平时一样忙碌，病人有条不紊地就诊。这名中年男子在妻子的陪同下来到薄隽杰医师的诊室，病人及家属2个人的表情略带焦虑，经过细心问诊后得知，一直困扰着这位病人的问题是长达7年之久的血尿。

要知道血尿可是泌尿系统肿瘤的危险信号，薄医师马不停蹄地安排病人做泌尿系B超，B超结果是膀胱后壁一强弱不均回声，大小约39×21mm，突向膀胱内；进一步做CTU，结果是膀胱后壁多发小充盈缺损伴钙化灶，双侧肾脏及输尿管未见明显异常。B超及CTU了解到该病人血尿的元凶在膀胱内，但是究竟是肿瘤还是其他的呢？为了搞清楚这个问题，薄医师特地为该病人安排了膀胱磁共振DWI检查，这项检查是目前为止的最新技术，可以很好地辨别肿瘤的良恶性。DWI结果是膀胱后壁及右侧壁弥漫性不均匀增厚，部分呈结节状突向腔内， DWI序列未见明显高信号，提示有膀胱炎性改变。薄医师以最快速度安排病人住院治疗。

入院后，病人接受了一系列手术前的常规检查，均正常。于是薄医师尽快给病人安排了手术，并采取了经尿道电切（TUR）的微创手术。术中，见到膀胱三角区、三角后区及右侧壁片状多发隆起样糜烂粘膜组织，伴有黄棕色斑块，基底广，膀胱粘膜触之易脱落、易出血，与典型膀胱肿瘤的表现并不相同。手术后病理报告结果是膀胱粘膜慢性炎，伴淀粉样变，刚果红染色（+）。

在查阅大量国内外文献后，薄医师发现该疾病非常罕见，目前全球报道病例数仅有160例。这是一种全身性疾病，与炎症反应或免疫途径有关。这种疾病临床表现通常为无痛性肉眼血尿，与泌尿系肿瘤非常相似，由此给临床医生的诊断带来了很大困难。

据国外最新文献报道，应用TUR手术+50%DMSO膀胱灌注法，可治疗膀胱淀粉样变，但DMSO这种药国内无法买到。薄医师通过关系终于在美国买到了这种药，立马对病人进行治疗，每2周1次。术后3个月的时候，病人接受了膀胱镜检查，结果可喜可贺，膀胱内的病灶比第1次手术的时候明显减少，也没有出血。于是薄医师又进行了第二次TUR术，并尽可能切除所看到的所有病变组织，使病人彻底远离血尿的困扰。

病人术后的6个月及12个月分别接受了膀胱镜检查，膀胱内未见明显复发。随访一直到现在，病人再也没有出现血尿症状，生活质量明显提高，病人及家属对疗效非常满意。