日前，附属胸科医院应用经胸小切口穿刺导管封堵术成功治疗二尖瓣置换术后瓣周漏患者，据悉，心内、心外科医师联手方式治疗此类病症国内未见报道。
患者今年37岁，曾因风湿性心脏病于17年前接受主动脉瓣和二尖瓣置换术，术后症状改善，但最近半年再次出现夜间呼吸困难、活动后乏力等症状。经心脏彩超提示，患者二尖瓣瓣周漏并导致心腔内血液重度返流、左心腔扩大。
瓣周漏作为人工心脏瓣膜置换术后常见的并发症之一，其中尤其以二尖瓣瓣周漏为多见，若不及时医治心力衰竭将日益加重。传统的治疗方法有两种：一为外科手术，需再次开胸置换人工瓣或行瓣膜修补，但创伤大且手术风险高；二为介入法，但难以对人工瓣瓣周漏实施准确堵闭且容易再次复发。
面对如此棘手的病例，附属胸科医院组织专家进行了会诊，并创新地制定了由心外科和心内科医师联手的治疗方案。经过积极的术前准备，在超声科主任吴卫华主任医师三维心超的监护及引导下，心外科主任张卫主任医师在患者的左侧第五肋间切开一约5厘米口子，分离并暴露出心尖部，然后由心内科潘欣副主任医师通过很细的传送导管将形状大小合适的封堵器准确送至瓣周漏部位。术后经超声和心血管造影检测，植入的封堵器位置正确、瓣周漏成功被堵闭，人工瓣膜启闭正常、二尖瓣返流也基本消失，5天后患者心功能不全症状明显改善并痊愈出院。
