“现在走路、爬楼都没问题,跟刚做完手术一样利索!”63岁的陈阿姨笑着说。2012年,她因股骨头坏死在外院接受左全髋关节置换术,术后恢复顺利。8年后,无明显诱因下她的左髋突然开始疼痛,走路时疼痛加剧,严重时甚至无法独立行走。

她来到附属瑞金医院骨科后,何川主任医师先通过详尽病史询问和体格检查初步判断,随后安排实验室检查,结果显示炎症标志物、凝血功能均无异常,关节滑液细菌培养也呈阴性;医生没有停下排查的脚步,紧接着安排了X光片和CT检查,影像片上小转子周围的骨溶解现象清晰可见。“常规影像只能看到骨组织的异常,但没法明确周围软组织的情况。”随后,减伪影磁共振成像(MRI) 检查显示T1、T2加权像呈现特殊信号混合影。
经过病理科、放射科和软组织肿瘤专科医生联合会诊,陈阿姨被确诊为全髋关节置换术(THA)后罕见的慢性扩展性血肿(CEH)。随后,何川主任医师团队为陈阿姨实施了肿块完整切除术,术中确认股骨侧假体完好固定,仅对髋臼侧进行翻修。如今,陈阿姨已完全康复,走路、爬楼都恢复正常,无任何复发迹象。“多亏找到了病根,再拖下去骨头可能要彻底坏了。”陈阿姨感慨道。
陈阿姨的康复,得益于附属瑞金医院骨科何川主任医师团队建立的“疑难性全髋关节置换术后假体周围占位并发症诊疗体系”。团队整合了骨科、放射科、病理科等多学科力量,打破了传统诊疗中“单打独斗”的模式,借助先进技术手段,打造了一套涵盖精准诊断、规范治疗、预后评估的完整诊疗体系,让原本隐蔽的并发症“无所遁形”。