近日，上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科中心首次运用高聚能超声消融术（HIFU）为一位手术风险极高的复杂前列腺癌患者完成手术，为类似患者的手术治疗开辟了新路径。

患者陆先生因出现排尿困难来到附属第一人民医院泌尿外科中心前列腺科就诊，经过仔细评估，他被确诊为前列腺癌早期，能够手术治疗。然而，医疗团队在一步检查后发现，陆先生数年前曾因下肢血栓置入过血管支架，并且支架上又附着了新的血栓。如果在手术过程中血栓脱落，将会有生命危险。

做手术风险极大，不做手术癌症难以根除，这份抉择放在了陆先生和泌尿外科中心主任韩邦旻教授团队的面前。韩邦旻和泌尿外科中心副主任、前列腺外科（北）主任荆翌峰启动了MDT机制，联合血管外科、普外科、放射科等13个学科开展多学科讨论。在反复斟酌后，结合血管外科（北）主任孟庆友的评估意见，医疗团队决定为采用高聚能超声消融术（HIFU）为陆先生治疗前列腺癌。

HIFU治疗是一种用于前列腺癌的非侵入性治疗方法，其利用高能量的超声波将热量聚焦到前列腺组织中，使癌细胞温度升高，最终死亡。与传统手术相比，高聚能超声消融术具有非侵入性、创伤小、恢复快、可重复、精确性高的特点，尤其适合高龄高危的患者。此外，HIFU治疗能避免损伤周围正常组织，特别是膀胱颈、神经血管束及尿道括约肌等关键性结构，在消融癌灶的同时最大程度保护患者的控尿能力和性功能。

手术方式已经确定，接下来就是制订具体方案。即便是运用HIFU治疗，患者的手术依然存在着不少挑战。由于患者长期处于高凝状态，手术过程中可能会出现新的血栓，在手术过程中因血流动力学的改变，血栓随时有可能脱落。医疗团队制订了完善的预案，并进行多次模拟演练，力求安全、高效完成手术。

手术当日，主刀医生崔迪凭借过硬的技术，精准地操控着超声设备，确保每一束超声能量都能准确无误地作用于肿瘤组织。麻醉科邹云副主任医师密切监控患者的生命体征，为手术的安全进行保驾护航。随着手术的深入，超声屏幕上逐渐显现出肿瘤组织被成功消融的迹象，手术顺利结束。

术后4小时，陆先生已可以饮水，第二天就能正常下床活动，各项指标迅速趋于正常。医护团队对他的恢复情况进行了细致的评估，并制定了详细的康复计划，陆先生也顺利出院。