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2018-12-13 浏览( 来源:儿童医院 
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  12月4日晚,一名仅13个月大的患儿因误吞别针被送到附属儿童医院内科急诊。经过多个科室医生诊断和手术探取后,从气道中成功将异物取出,孩子转危为安。

  孩子刚刚送到急诊时,接诊医生观察该患儿情绪稳定,且并未未出现咳嗽、气喘等症状,怀疑为消化道异物,遂开具CT检查,结果令在场所有人感到震惊,CT显示一枚弯曲的金属异物卡在患儿声门区域,随时可能因堵塞声门造成窒息及死亡。鉴于情况紧急,接诊医生立即通知消化科医生进入手术室急诊行异物探查术。但是,经过胃镜探查患儿咽喉部、食道及胃十二指肠内并未探及异物,当即又找来了耳鼻喉科陈佳瑞医生会诊,陈医生凭多年经验判断,异物可能不在消化道而是脱落至气道内,陈医生当机立断拔了麻醉气管插管,用硬性支气管镜插入气管探查气道,在气管分叉处隆突位置发现该金属异物,并有惊无险的顺利取出打开的别针一枚。陈医生告诉患儿家长,如果此枚别针未及时取出,患儿可能会引起肺部炎症反应,继发感染,造成重症肺炎,呼吸及心力衰竭,甚至死亡。经治疗后,目前患儿生命体征平稳,正在恢复中。

  医生由此提醒家长,吞食异物的孩子非常多,从8个月到10多岁都有,但是2-7岁的孩子最多,因为这个阶段的孩子对各种物品都非常好奇,喜欢用嘴去探究奥秘。如果发现孩子吞食了异物,不要吓唬孩子,也不要试图通过喂水和食物帮助孩子排便,因为5岁以下的孩子,在吞食了硬币之类的异物后,一般是无法自行排出体外的,必须送到医院进行救治。前往医院途中要尽量让孩子保持安静,因为情绪激动、哭闹非常容易导致意外发生。另外家长也需要掌握一些异物吸入的急救措施。异物吸入可有呼吸困难伴异样咳嗽,记住用力咳嗽是最有效方法,如在喉部附近,用手指伸进口腔,刺激舌根催吐, 切忌不要乱动。较大儿童用海姆立克急救法:5次腹部推压:用足够的压力推压腹部,排出呼吸道异物,如果小孩进展到意识不清时,立刻行心肺复苏。总之,孩子活泼好动,求知欲、好奇心强,动作尚不协调,缺乏危险意识,缺乏危险辨别能力及预见性,容易发生意外情况。只有排除了孩子身边的各种安全隐患,他们才能够健康快乐地长大。希望家长们能够引以为戒,给孩子一个更加安全的生长环境。

 

 
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