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11月29日上午，由附属胸科医院心内科、麻醉科、超声科、放射科、心外科、体外循环科等六个科室联动协作，为一位重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全的患者，成功施行了该院第一例经皮主动脉瓣置换术。 在心脏这个“两房两厅”里，瓣膜起到“大门”的作用，控制着动脉血、静脉血的流动方向。主动脉瓣是位于左心室和主动脉之间的“门”，控制着动脉血从左心室单向流入主动脉，如果这扇“大门”坏了，血液流出受阻，严重者可能诱发猝死、急性或慢性心衰。该类疾病的传统治疗方法是外科瓣膜置换术或者成形术。近几年，随着心血管介入技术的日益发展，微创介入方法也成为治疗主动脉瓣狭窄的手段之一，这就是经皮主动脉瓣置换术（TAVI）。 经皮主动脉瓣置换术（TAVI）是一种全新的微创瓣膜置换技术，与传统外科手术相比，创伤小、出血少，术后恢复迅速。但它同时也是一个高难度的介入技术，需要心内科、麻醉科、超声科、放射科、心外科、体外循环科等多个科室紧密配合、联动协作完成。因此，国内目前仅有为数不多的三甲医院可以完成这一手术。 患者胡先生来自北京，因活动后胸闷气喘、夜不能平卧等症状，前往其它医院就诊。当时，心超结果显示罹患“重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全”，也就是说当全身血液经过心脏“主动脉瓣”这扇“大门”时，“门”要么开不全，要么关不上，血供严重不足。一般来说，胡先生的这种瓣膜病，其治疗方案第一选择仍是外科置换手术。但是胡先生身体十分虚弱，心功能较差，无法耐受外科手术，因此他辗转了几家医院都无法进行手术，最后，慕名来到胸科医院心内科。范小红副院长、心内科方唯一主任、曲新凯副主任等召集相关科室及心内科各亚学科联合会诊，决定施行“经皮主动脉瓣置换术”。 在认真细致的术前讨论并制定方案后，11月29日上午，手术在导管室开始了。医院相关科室精锐皆出。范小红副院长亲自坐镇指挥协调，心内科方唯一主任现场解说。手术邀请了华西医院心内科陈茂主任、冯沅副主任医师指导，由心内科副主任、冠心病科曲新凯主任，心内科结构性心脏病科潘欣主任等医生共同完成。术中，麻醉科副主任吴镜湘、超声科主任吴卫华等率团队协助，体外循环科负责人郭震、心外科副主任医师朱丹等现场待命，为手术保驾护航。手术进行得非常顺利，导管从进入、送达，到瓣膜植入、释放一气呵成，两个小时后，手术圆满成功。术后即刻心超结果显示，患者瓣膜狭窄完全解除，无返流及瓣周漏。目前，胡先生病情平稳，恢复极好。 该例介入手术的成功，是在医院领导的全力支持下，在全院多学科的密切配合下完成的，不仅体现了胸科医院心内科在介入技术领域始终保持的国内一流水平，更突显出该院作为心胸专科医院在心血管疾病学科的综合实力和团队协作精神。我院将一直保持这种开拓创新的锐气，开展更多先进新技术，为患者提供更适宜、安全、有效的治疗。
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