早期肺癌靠切，晚期肺癌靠药，这几乎已经成为临床医生的共识。那么介于两者之间的局部晚期肺癌的治疗策略是否真的“两不靠”？近日，附属一院胸外科举办的上海局部晚期肺癌诊治论坛便聚焦了这一问题。上海交大医学院院长陈国强、上海申康医院发展中心副主任郭永瑾、前上海市卫生局局长王道民、附属一院院长王兴鹏以及数十位肺癌诊治领域专家出席了论坛。

　　在论坛上，专家们聚焦局部晚期肺癌的外科治疗、放疗、化疗等手段，展开了热烈的交流和讨论。本次论坛大会主席、附属一院胸外科主任林强教授提出的以手术为主的综合治疗手段治疗局部晚期非小细胞癌的观点，获得了在座专家的一致认可，附属一院李琦教授亦对非小细胞癌术后辅助化疗的新进展做了阐述。专家们在论坛上达成共识：通过严格控制手术指证和过硬的手术技术，占所有肺癌患者近六成的局部晚期非小细胞癌的患者经手术治疗后，其5年生存率可以达到30%以上，这无疑是一个振奋人心的好消息。

　　据林强教授介绍，局部晚期肺癌是指在确诊时肿瘤体积已经较大，且侵犯了邻近的其他组织器官如心脏、大血管、食管、胸壁、隆突等，这部分患者占所有肺癌患者的近60%。然而在现实中，由于手术难度大、风险高，不少局部晚期肺癌患者在自身和医生的犹豫中选择了内科治疗，错失了手术时机。而事实上，对于非小细胞肺癌，除部分IIIB期和IV期患者以外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主导。哪怕是侵犯了心脏等重要器官，也可以先通过其他个体化的综合治疗使肿瘤病灶缩小，然后争取手术切除。