日前,由儿中心-市九院联合小儿整形外科共同为患有巨大黑色痣的男孩成功手术,切除黑色素痣组织2700克。患儿术后恢复良好,已于近日出院。
军军(化名)出生时即发现在背部到臀部有大片黑痣。黑痣覆盖部分占全身皮肤面积的30%,且颜色越来越深。不仅如此,黑痣组织不断长大,在右边臀部位置长出一个排球大小的“肉瘤”,“肉瘤”的表面皮肤粗糙干裂,还有细细的绒毛,就像“兽皮”。
如此外貌给孩子生活带来不便。一到夏天,衣服穿得少,走在街上总引人侧目,让孩子的心理受到影响。如今,这片黑痣还在不停生长,眼看臀部的“肉瘤”越来越大,已经使患儿失去了平衡,行走和奔跑都有困难。如不及时治疗,长此下去,孩子的脊柱会由于受压而侧弯,骨盆也会受到影响。更为严重的是,黑色素痣更有癌变的可能。
给军军治疗并不是件简单的事,军军辗转了江苏和上海的多家医院,但都由于孩子太小,手术麻醉的难度大,术后创面大,感染风险高等原因而被拒绝。眼看着孩子就快到了上学的年纪,妈妈十分焦急,希望通过治疗使孩子重获自由自在的生活,能与正常小朋友一起上学、读书、交朋友。
儿中心与市九人民医院于2011年联手开展国内首个儿童整形外科。儿中心在的儿外科、麻醉及小儿术后监护的优势,与市九人民医院的整形外科相结合,组成由多个医护团队共同参与的治疗模式,确保手术的安全性和有效性。
在陈其民医师、王丹茹医生和褚珺医生的共同努力和配合下,手术于3月 日顺利进行,切除了患儿皮肤真皮层的黑色素痣组织,创面约有30*45cm,超过体表皮肤的1/3。医生考虑到,如果用患儿自身健康皮肤移植,可能会造成更大的创面,大面积伤口会使患儿体液流失导致脏器损伤,加大感染的风险。为确保患儿安全,医生们反复讨论,并根据治疗经验,决定将由患儿自身切下的表皮覆盖。医生表示,由于黑色素痣组织是存在于皮肤的真皮层,根据以往的手术经验,手术切除痣细胞后,表皮层细胞由于缺少血供,原本黑色的肤色会逐步变淡。
手术进行约8小时后顺利结束,切下的黑色素痣重约2700克。虽然创面很大,但在PICU的精心治疗下,军军的创面没有受到感染。十天后拆线显示,重新植回创面的皮肤几乎完全存活。医生表示,根据目前的情况,军军的整形手术算是完全成功了。现在只需继续静养,让皮肤完全长好。