脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，具有极高的致残率和较高的致死率，是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一，而脑卒中后抑郁（PSD）也很常见，发生率约为25-30%。PSD不但对患者的生活质量造成严重影响，对病人的功能锻炼也造成极大的影响，其病死率也远远高于没有抑郁的病人。日前，附属上海第九人民医院神经内科方晶博士利用流行病学调查的方法，对脑卒中后抑郁和未发生抑郁的患者进行了比较分析，检测到有7种SLC6A4基因型，并发现了S/S纯合子与中国卒中后抑郁患者的发病相关。该课题首次在中国患者中开展了此项工作，填补了中国人群卒中后抑郁研究的空白，为卒中后抑郁的基因决定论假说提供了依据。
方晶在九院优青项目的资助下，由导师瑞金医院神经病学研究所的流行病学专家程琦教授指导，在九院内收集了一年内的脑卒中患者，通过1:1对照，对卒中后抑郁和未发生抑郁的患者进行了五羟色胺运载体基因SLC6A4多态性的比较。结果显示，367名卒中患者中，15.5%在发病一个月时发生抑郁，在这些患者中共检测到有7种SLC6A4基因型。并发现了S/S纯合子与中国卒中后抑郁患者的发病相关。国内的研究表明，卒中6个月左右抑郁的发病率在20%左右，但未见对基因型检测的报道。相关论文已于去年4月发表于国际脑卒中研究的权威杂志《stroke》上，接收当年杂志影响因子为7.041。
据悉，在此成果上，九院神经内科关于卒中后抑郁进一步深入的研究正在展开，方向主要为不同区域多中心的大样本流行病学调查，以及基因环境交互作用对疾病发病的影响，预计课题研究时间为3年，期间将能收集病例200至300人左右，弥补了前个课题样本量和随访时间的不足之处，结果将更有说服力。
