仁济医院一次性置换三个心脏瓣膜手术获成功
2010-07-20 浏览( 来源:仁济医院 
 撰稿:谭珊
 摄影:

  日前,上海交通大学医学院附属仁济医院心胸外科薛松主任为一少女成功地进行了置换三个心脏瓣膜和修复一个瓣膜的高难度手术。
  从江西远道而来的患者小杨,自半年之前就出现全身浮肿,不明原因的发热和贫血,患病求医大半年,在当地医院始终没有明确病因,不但花费了巨额的治疗费用,而且治疗效果不佳,始终没有好转。通过网上和当地医院医师的介绍,小杨来到我院心胸外科就诊。通过薛松主任的仔细问诊和体检,当即考虑感染性心内膜炎伴有瓣膜功能不全,即刻收治入院。
  在经过一系列的专科检查后,病患的真正“元凶”浮出水面。检查结果和当初的判断完全一致:感染性心内膜炎,二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣严重关闭不全,心脏扩大;当检查结果出来和家属交待病情后,决定只有手术才能彻底根治小杨的疾病,但同时一次性处理四个瓣膜在心脏外科领域非常少见,国内外的文献报道也寥寥可数。然而考虑到患者才二十来岁,正值妙龄,如果不行手术后果不堪设想,在科室的讨论会上,薛松主任大胆的提出同时置换三个心脏瓣膜和对三尖瓣成形的手术方案,这也是基于他多年来在心脏外科临床工作中丰富经验的积累。手术方案是定了,然而手术费用巨大,家人顿时也陷入了另外一个困境,在多方筹集和科室的努力下,手术费用的问题也解决了。在对小杨的术前准备中,患者充分树立起战胜疾病的信心。
  手术当日由薛松主任主刀,连锋博士和王颍骅医师密切配合。术中发现患者心脏巨大,同时瓣膜病变严重,心内瓣膜结构几乎无法正常的的区分,瓣叶粘连融合在一起,瓣叶上布满了大量的赘生物,而这些赘生物也就是患者长期不明发热的真正“元凶”,术中的发现和术前判断完全符合。面对如此重症的瓣膜病变,薛松主任以其高超的技术清除了病变瓣叶和赘生物,同时置换三个心脏瓣膜(主动脉瓣膜、二尖瓣、肺动脉瓣)和对三尖瓣成形。手术中体外辅助循环仅为1.5小时,大大减轻了患者的创伤;术后病人在监护室过度了一天就转入普通病房,第三日就能下地活动了,这一切都得益于手术的成功。
  患者目前已顺利恢复出院。出院前,家属感激地说,薛松主任和全体心胸外科医护人员给了孩子第二次生命。

 

 
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