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2016-07-25 浏览( 来源:仁济医院 
 撰稿:袁蕙芸
 摄影:
 

  7月16日,刚刚结束的复杂性上尿路结石微创治疗高峰论坛上传来喜讯,超细通道经皮肾镜碎石术(简称UMP)中国唯一的培训中心正式落户上海交通大学医学院附属仁济医院。来自全国各地约200名泌尿科医生济济一堂,共同见证这一时刻。

  当UMP技术创始人Desai教授将刻有陈奇名字的超细镜子授予仁济医院泌尿外科副主任陈奇时,现场掌声雷动。UMP(Ultra-Mini Percutaneous Nephrolithotomy)全称为超细通道经皮肾镜碎石术,2010年由国际著名泌尿系结石专家Janak Desai教授自主研发,它通过建立皮肤和肾脏通道,将结石在肾脏内予以钬激光粉碎,再由通道引出。UMP是当前泌尿外科领域最细的内窥镜,直径仅为1mm,其外鞘通道13Fr(4mm)。仁济医院自2015年6月在全国率先开展UMP取石术,至今已经完成100余例,积累了大量手术经验。

  据陈奇介绍,UMP特别适用于治疗3cm以内的肾结石。作为泌尿系统最细内窥镜,UMP取石对病人最大的好处就是通道变小,缩小到原来的三分之一,有利于减小对肾脏的损伤,可以最大程度保留肾功能。其次,术后并发症大大降低,不仅降低了术中对邻近脏器影响,术后患者出现肾脏出血的情况也明显减少。第三,术后能够做到无管化,即术后无需放置造瘘管或双J管,病人能够做到第二天出院,最快程度恢复到术前生活状态。第四,住院时间明显缩短,患者接受UMP手术后,相比传统的类似经皮肾镜手术(PCNL)动辄一周的情况,极大地改善患者体验。第五,患者术中无需套石篮,取石篮网等器械辅助,减少患者以及医疗单位的医疗支出。

  据悉,UMP中国培训中心落成后,全国各地具备PCNL手术经验的医生,均可以申请在仁济医院泌尿科学习这项技术。同时依托上海交通大学医学院“翼然教育基金”,来自贫困地区的同行们还可以免费申请学习,从而切实地推广这项技术,造福更多的泌尿系统结石患者。

  仁济泌尿科作为国家临床重点专科,在学科带头人黄翼然教授“以病人利益为中心”的理念指导下蓬勃发展。2010年至今每年在全国医院特色专科排名中一直名列前茅。结石亚专业,更是走在全国的前列。从90年代薛蔚教授最早开展输尿管镜碎石,将仁济的碎石治疗引入微创时代,从泌尿软镜的使用、超声下的穿刺、PCNL技术的发展、mini-PCNL大规模的普及直到今天UMP,每次技术的更新均引领中国,使之成为国内一流泌尿系结石诊治中心。每年超过90%以上的手术为日间手术,经皮肾镜碎石术年手术量超过500余例,输尿管硬镜手术超过1500余例,输尿管软镜手术超过600余例。


 

 
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