【编者按】2018年是改革开放四十周年。40年来,在中国共产党领导下,中国人民凭着一股逢山开路、遇水架桥的闯劲,凭着一股滴水穿石的韧劲,成功走出一条中国特色社会主义道路,创造了人类历史上多个前所未有的奇迹。为全面回顾改革开放40年来交大医学院走过的发展历程,围绕党的十九大和上海市第十一次党代会确定的主题主线和奋斗目标,在医学院第十一次党代会精神指引下,围绕医学院深化教育综合改革和促进“双一流”建设等重点工作,更好地统一思想,振奋精神,医学院党委宣传部现推出纪念改革开放四十周年系列栏目“四十人话四十年”。

本期访谈人物:附属仁济医院副院长、肝脏外科主任 夏强
“我们这一代人应该是改革开放的直接获益者”,提起改革开放,仁济医院副院长、肝脏外科主任夏强教授满是感慨:“1978年改革开放的春风吹遍大江南北,也因此成就了我后来的学医之路。改革开放的四十年是我人生最重要的四十年,它直接决定了我的人生轨迹”。
1993年,“世界肝移植之父”Thomas
E.Starzl应邀至上海参加学术研讨。会议期间,夏强偶然读到他刚出版的著作《组装人》,被其中关于肝移植学科发展、Starzl本人完成全球首例肝移植手术的心路历程深深打动,做肝移植手术的想法就此落地生根。六年后,在奥地利格拉茨大学(University
of
Graz),夏强首次亲眼目睹了肝移植手术的全过程。一回国,他便马不停蹄加入市一医院肝移植团队的启动工作。2001年,夏强成功完成了首例肝移植手术,在此后的短短三年间,就累积完成100多例肝移植手术,获上海市临床医疗成果奖,在业内小有名气。

2004年,38岁的夏强来到仁济医院创建起平均年龄只有32岁的肝脏外科。他们整个团队7个医生,11张床位,白手起家。他们挤在一间很小的办公室兼休息室,“白加黑”“5+2”模式连轴转,短短1年间,就开展了120例肝移植手术。
在中国,每年有约3000名儿童由于各种先天性疾病导致终末期肝硬化,如果得不到及时有效的治疗,90%会在1岁以内因肝衰竭死亡。而2005年时,整个中国掌握活体肝移植技术的医院并不多。也就是说,在中国得了胆道闭锁的孩子,几乎只能等待死亡。这让夏强心痛不已,他暗暗下定决心:挽救孩子们的生命,我们义不容辞!
2006年初,为了实现成人肝移植技术向儿童活体肝移植技术的转型,夏强决定去实训基地做动物实验,用小猪模拟儿童的身体。他从早上7点一直练到晚上9点,每天14个小时的训练,不知道用了多少猪肝和小猪。对于当时的中国来说,儿童活体肝移植技术真的太难了!那段时间,夏强几乎处于情绪崩溃的边缘。但是,他没有轻言放弃,咬着牙坚持苦练了整整10个月,把每一个分离的动作进行反复磨练。功夫不负有心人,夏强和他的团队终于总结出了一套在无血流阻断下“精准切肝”的方法,并熟练掌握了显微缝合技术。

2006年10月,夏强邀请台湾高雄长庚医院肝脏移植及肝脏外科专家陈肇隆院士来院为一个9个月大的婴儿进行首例活体肝移植的联合诊治。“孩子的血管本身就更为纤细,同时因为先天性胆道闭锁与肝硬化,这名患儿的门静脉长期压迫血管,只有3毫米。”
这台耗时长达13小时的手术最终将母亲约六分之一的肝脏成功移植给了患儿。这让夏强至今记忆犹新,并坚定了他从此致力于攻克儿童活体肝移植技术的决心。
最开始的三年,由于大众对新技术的观望或质疑,中心仅完成了31例儿童肝移植手术。但经过不懈努力,夏强带领团队在2011年成为上海第一个超过1000例的肝移植医院!至今,仁济医院儿童肝移植累计超过1300例,2011年起已经连续七年居世界第一!儿童肝移植术后1年及5年生存率分别为91%和89.3%,达国际先进水平。2015年,夏强在国内率先提出一整套儿童肝移植技术标准,制订发表了第一版中国儿童肝移植临床诊疗指南。2016年,团队一口气拿了8项国自然课题,前后申报成功的国自然总数已经达到19项。团队每年推出一项新技术,连续摘得四项科技进步一等奖,其中三个是省部级一等奖。
2015年,国际器官移植协会主席Delmonico带队来中国考察专程来仁济参观后,发来贺信称“仁济肝移植项目是中国乃至全球最出色的之一”。欧美国家等医学发达地区都派人来学习交流。马来西亚20多个终末期肝病儿童打“飞的”慕名到仁济来做活体移植手术。
为了能让更多地患儿得到手术机会,夏强在2012年成立了中国最大的儿童肝移植俱乐部,和中国宋庆龄基金会和中芯国际等社会公益组织和企业一起建立儿童肝移植慈善基金,累计超过3000万元,救助了数百位患儿。“希望大家携起手来,帮助这些孩子战胜病魔,我们大家一起开启他们原本就应该有的一个美好的人生。”在2017全国十大最美医生的颁奖典礼上,夏强获奖感言中仍然不忘向大家呼吁一起助力儿童肝移植慈善事业。

采访最后,夏强教授总结说,正如习近平总书记所言“历史,总是在一些特殊年份给人民以汲取智慧、继续前行的力量”,改革开放给他们这一代人前行的力量与勇气,他希望如今的医学生在改革开放四十年之际,能不忘初心、牢记使命、奋发有为、成为新时代最强音的发声者。