近日，上海交通大学公共卫生学院、海南国际医学中心王慧教授/张耀鸿（Io Hong Cheong）博士团队联合印度尼西亚卫生部、英国伦敦大学学院及世界卫生组织国际癌症研究机构等国际研究团队，在国际知名综合性学术期刊 Nature Communications 在线发表了题为 “Nationwide implementation of digital non-communicable diseases screening in Indonesia’s primary care system” 的研究论文。该研究依托印度尼西亚国家数字健康体系，系统分析了覆盖印尼38个省、10,131家基层医疗卫生机构、7582万人及超过1.16亿人次的慢性病筛查数据，全面评估了数字健康技术在国家级慢病筛查、健康风险识别及基层卫生服务中的规模化应用情况，为数字公共卫生体系建设和慢性病防控提供了重要的真实世界证据，也是团队深化国际公共卫生合作、推动数字健康技术创新与应用的重要研究成果。

研究揭示了国家级数字健康体系赋能基层慢病防控的巨大潜力及现实挑战。 研究团队基于印度尼西亚基层移动健康应用ASIK与国家数字健康平台SATUSEHAT的整合体系，分析了2023年1月至2024年4月全国慢病筛查数据。结果显示，该数字化体系已实现全国范围的规模化应用，基层医疗卫生机构报告覆盖率达到97.1%。在完成相应检测的人群中，高血压、肥胖和中心性肥胖的检出比例分别为27.98%、19.28%和32.18%，不同年龄、性别人群呈现明显的健康风险差异。同时，研究发现不同地区及筛查项目之间仍存在显著差异，提示数字技术的规模化应用必须与基层卫生服务能力提升、医疗资源优化配置及健康公平性改善相结合。研究充分体现了数字化健康数据在大规模人群风险识别、动态健康监测和公共卫生决策支持中的重要价值，为推动慢病防控从被动诊疗向主动预防、从传统筛查向精准健康管理转变提供了科学依据。

图｜国家级数字慢病筛查体系的数据整合与应用架构，展示数字技术赋能基层健康监测与慢病防控的实施路径。

本研究是上海交通大学公共卫生学院与海南国际医学中心深化国际科研合作、推动数智主动健康与慢病防控研究的重要成果。依托双方科研平台与国际合作网络，研究团队联合印度尼西亚、英国及国际卫生研究机构，将大规模真实世界数据分析与国家卫生体系数字化转型实践相结合，为中低收入国家数字健康基础设施建设和慢病防控体系优化提供了可借鉴的国际经验，也为我国推进基层医防融合、构建覆盖“风险识别-动态监测-精准干预-效果评价”的数智主动健康服务体系提供了重要启示。未来，团队将进一步发挥上海交通大学医学院与海南国际医学中心科研平台的协同优势，深化国际多中心合作，推动数字健康、人工智能与人群健康研究深度融合，促进慢病防控从大规模风险筛查向精准预测和个体化主动健康干预发展，为全球慢性病防控和全民健康水平提升贡献中国智慧。

本研究由印度尼西亚卫生部相关研究团队、英国伦敦大学学院、世界卫生组织国际癌症研究机构、上海交通大学公共卫生学院及海南国际医学中心等机构合作完成。上海交通大学公共卫生学院、海南国际医学中心王慧教授与张耀鸿（Io Hong Cheong）博士为论文共同通讯作者。

论文信息：

期刊：Nature Communications

论文题目：Nationwide implementation of digital non-communicable diseases screening in Indonesia’s primary care system

论文链接：https://doi.org/10.1038/s41467-026-78301-6