在公共卫生体系高质量发展与健康中国战略全面落地的时代背景下，基层公共卫生医师作为基本公共卫生服务的核心执行者，其胜任力水平直接决定基层健康服务效能与公众健康获得感。上海交通大学公共卫生学院研究团队在上海市卫生健康委员会的支持下，开展上海市基层公卫医师胜任力全样本调查，系统剖析基层公共卫生人才能力现状、识别核心短板、提出优化策略，为基层公卫人才队伍现代化建设提供科学支撑。

研究背景：基层公卫转型下的能力新挑战

伴随公共卫生服务从单一疾病防控向全周期健康管理转型，基层公卫医师需同时具备专业服务、应急处置、健康促进、科研创新等复合能力。系统评估基层公卫医师胜任力、破解能力短板问题，成为完善基层公卫体系、推进医防融合的关键举措。

研究方法：全样本覆盖与多维度评价体系

通过上海市社区卫生服务中心所有在岗公卫医师全覆盖问卷调查，基于麦克利兰胜任力理论，结合文献研究、行为事件访谈与两轮德尔菲专家咨询，构建5 维度、42条目胜任力评价体系，涵盖综合能力、职业精神、专业知识、专业技能、研究与发展能力，实现对基层公卫医师能力的全面科学、评估。

现状剖析：胜任力整体中等偏上，知识科研能力存短板

l整体水平：上海市基层公卫医师胜任力总分 153.00 分（满分 210 分，P25=133.00，P75=168.00），整体处于中等偏上水平，得益于地方政策支持与系统化能力建设。

l维度差异：各维度得分从高到低依次为职业精神→综合能力→专业技能→研究与发展能力→专业知识，职业精神突出，专业知识与研究发展能力为核心短板。

l培训痛点：培训内容偏重实操，科研素养等拓展类培训参与率仅3.6%。培训形式以内部为主，上级进修、学历教育占比低，存在结构失衡、进阶性不足等问题。

提升策略：靶向施策，构建闭环能力建设体系

1.常态化学习与多元培训，弥补能力短板

建立知识更新与科研能力培养机制，依托信息化平台整合学习资源；加强高校、疾控中心协作，支持基层医师参与课题实践；拓展联合培训、在职学历教育等多元路径，补齐专业知识与科研能力短板。

2.引入 PDCA 循环，打造循环上升培训制度

以需求为导向制定分级分类培训计划，采用案例教学、情境模拟提升实效；培训后跟踪评估工作绩效，复盘优化问题，形成计划-执行-检查-处理闭环培训，推动培训成果转化。

3.健全激励保障，激发职业发展动力

拓宽职称晋升通道，增设高级职称名额、设立专项绿色通道；完善“基础工资 + 胜任力绩效 + 专项津贴”薪酬体系；实施 5 年职业规划，将胜任力评估与职称晋升挂钩，引导主动提升。

研究价值与未来展望

本研究为基层公卫医师胜任力全样本调查，数据详实、结论可靠，明确专业知识与研究发展能力为核心瓶颈，强调了系统化培训与激励机制的关键作用。

未来可拓展多地区对比研究，融合多源评价数据，构建更完善的胜任力评估体系，为全国基层公卫人才队伍建设提供参考。

2023级公共卫生专业研究生张子艺为第一作者，2024级公共卫生专业研究生郭钰昕和2022级公共卫生专业研究生史时苗为共同作者，指导教师蔡雨阳为通讯作者。该研究得到上海市科委重点研发计划等项目支持，同时感谢上海市人大常委会委员黄红教授对该项调研工作的支持和指导。