研究内容

CHOICE项目下共有两个子项目，分别是老年性聋前瞻性队列研究（CHOICE-Cohort）和老年性聋助听器干预对认知功能影响的多中心随机对照临床试验（CHOICE-RCT）。

CHOICE-Cohort：老年性聋前瞻性队列研究（ChiCTR2000035301）

CHOICE项目组于2024年9月在《J Gerontol A Biol Sci Med Sci》杂志上在线发表论文“Joint Association of Combined Healthy Lifestyle Factors and Hearing Loss with Cognitive Impairment in China”。研究共纳入17057例中国60岁及以上的受试者（平均年龄69.8岁，55.7%为女性）。其中听力下降患病率71.2%，轻度及以上认知下降患病率50.4%。

         不同性别下，人群年龄分布情况              不同性别下，人群听力损失程度人数

听力下降与认知障碍风险增加有关：与正常听力人群相比，中度及以上听力下降人群中，认知减退风险增加137%（OR=2.37, 95% CI 2.13-2.65）。

健康生活方式与认知障碍风险降低有关：生活方式评分为4分时，认知障碍的风险比评分为0-1分时降低了37%。每增加1分的健康生活方式得分，认知障碍风险降低12%。

听力下降和健康生活方式对认知减退的联合影响：生活方式不健康（0-2分）的听力损失人群，认知减退风险增加92%；生活方式健康（3-4分）的听力损失人群，认知减退风险增加57%，有所降低。

CHOICE-RCT：老年性聋助听器干预对认知功能影响的多中心随机对照临床研究（ChiCTR2000036139）

研究通过多中心、前瞻性、平行随机对照研究，观察助听器干预对中重度老年性聋且轻度认知受损患者认知功能发生、发展和转归的影响。目前共纳入703例受试者，随机分组为助听器验配组（353例）、老年健康教育组（350例）。干预组行助听器验配后，需每天按时佩戴助听器，并按需进行助听器调试保养；对照组则进行听力保健宣教。我们将在基线、入组后6月、12月、24月进行数据收集，包括听力评估（纯音测听、言语识别能力评估等）和综合认知评估（痴呆症的评估、抑郁程度评估、日常活动能力评估、生活质量评估等）。研究的主要评价指标是两组间痴呆进展率的差异，次要评价指标包括听力损失程度、各认知评估量表的变化情况。

目前已完成全部受试者入组，我们将在2025年完成所有受试者的随访工作。