支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,是各级支气管内炎症刺激引发气道痉挛的一种呼吸系统疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。根据2019年《柳叶刀》数据显示,中国20岁以上哮喘患者有4750万名[7]。吸烟是哮喘的主要环境危险因素之一。研究发现吸烟增加哮喘的风险是2.98倍,而且和吸烟的量有关,吸烟1-10包-年(包-年指吸烟年数乘以每日吸烟量除以20)、11-20包-年、大于21包-年的吸烟者患哮喘风险分别是不吸烟者的2.05倍、3.71倍和5.05倍[8]。“中国成人肺部健康研究”发现吸烟者比非吸烟者患哮喘风险高1.89倍。与非吸烟哮喘患者相比,吸烟者哮喘的症状更加严重,并且吸烟会降低吸入性糖皮质激素的疗效[9]。
此外,充分证据显示“二手烟”可导致儿童哮喘,加重哮喘患儿病情并影响哮喘治疗效果[1]。2006年《美国卫生总监报告》发表研究结论,“二手烟”暴露导致儿童患哮喘风险是未暴露于“二手烟”儿童的1.33倍。有研究对1172位哮喘儿童的横断面研究显示,即使“二手烟”低剂量暴露,也会引起哮喘的不良结局风险增加,显示“二手烟”暴露不存在安全水平[10]。
肺癌
