生活中经常发现，身边的老烟民一年四季仿佛都在不停地咳嗽，有着永远咳不完的痰，稍微活动一下就出现气喘吁吁。这就是典型的慢性阻塞性肺疾病的表现。我国预计有近1亿慢阻肺患者，而慢阻肺已成为我国居民死因的第3位[2]。而吸烟对慢阻肺有明显影响，研究证实，在吸烟人群中慢阻肺的发病率比非吸烟人群要高约4倍，60岁以上吸烟的人中有慢性支气管炎和肺气肿疾病的比例更是超过40%[3]。这类患者从轻微的慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展成活动后气喘、呼吸困难，最后容易引发肺心病或呼吸衰竭。而这一过程的发生往往需要数十年，早期不易发现，出现严重症状后治疗困难，严重影响生活质量。

肺结核

结核病是一种古老的呼吸道传染病，而肺结核占所有结核病的80%以上[1]。我国古代将肺结核称为“肺痨”，主要症状就是咳嗽、咯血、消瘦、盗汗等表现，消耗患者的免疫力，导致患者出现严重的营养不良，而“十痨九死”也显示出这个疾病的巨大危害。很多研究发现，不论是主动吸烟（一手烟）还是被动吸烟（二手烟）都会明显增加患肺结核的风险[4]。世界卫生组织报告指出，吸烟是结核病发病的独立危险因素，全球范围内20%以上的结核病可能归因于吸烟，而吸烟可使肺结核发病率增高2.33-2.66倍。而有吸烟史者因结核病死亡的风险比非吸烟者高约4.5倍。根据结核病流行趋势，有学者预测从2010年到2050年的40年，吸烟将使全球新增结核病例约1,800万，可能导致4,000万人死于结核病[5]。此外，吸烟的肺结核患者的药物治疗效果差，复发风险也比不吸烟患者高2.48倍[6]。