信息公开制度

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医学院信息公开申请表

作者:浏览量:时间:2010-11-25

 
个人
姓名
 
工作单位
 
证件名称
 
证件号码
 
联系电话
 
邮政编码
 
通信地址
 
电子邮箱
 
组织
名称
 
组织机构代码
 
法人代表
 
联系人
 
联系人电话
 
联系人邮编
 
联系人地址
 
联系人邮箱
 
所需信息情况
所需信息内容描述
 
 
 
 
所需信息用途
 
 
 
所需信息提供方式
纸制
电子邮件
光盘或磁盘
获取信息方式
邮寄      □快递
电子邮件 □传真
自行领取/当场阅读抄录
申请时间
 
申请人签名
 
受理时间
 
受理人
 
职能部门
审核意见
 
 
 
(签字盖章)
主管领导
审核意见
 
 
 
(签字盖章)

上海交通大学医学院院务、政务公开领导小组制