急促的警笛声划破宁静，一名高处坠落伤患者被紧急送入附属瑞金医院嘉定院区急诊科，创伤外科李能平主任医师带领团队第一时间接诊。抢救室内，患者意识尚清，但生命体征已拉响预警：心率122次/分，血压106/62mmHg，正处于血流动力学不稳定的临界状态。李能平医生评估伤情后，判断患者已进入创伤性休克的前期，高度怀疑骨盆骨折合并隐匿大出血，病情随时可能急剧恶化。

果不其然，短时间内患者心率便攀升至140次/分，血压骤降至75/47mmHg，这是骨盆骨折引发的致命性大出血！患者生命危在旦夕。

抢救团队立即启动标准化急救流程：深静脉置管，液体复苏、止血药物、升压药物持续泵入，同步完成胸腔闭式引流等对症处置。时间一分一秒流逝，尽管全力施救，患者血压依旧难以维持，盆腔内持续出血始终无法得到有效控制。“若出血不能阻断，患者很快会因重度失血性休克死亡。”李能平判断道。

骨盆骨折约占全身骨折的3%，但它带来的死亡率却高得惊人，尤其在血流动力学不稳定的患者中，死亡率可达40%至60%。

为什么骨盆骨折如此可怕？骨盆血供极其丰富，髂内动脉及静脉丛密布。一旦骨折移位，如同打开了无法关闭的水龙头。由于盆腔是密闭空间，早期症状隐匿，患者往往在极短时间内因“腹腔内和腹膜后”双重空间的大量失血而迅速进入“死亡三角”酸中毒、低体温、凝血功能障碍）。文献数据显示，骨盆骨折合并失血性休克的患者，其损伤严重评分（ISS）通常超过25分，属于极重度创伤。

为抢抓一线生机，嘉定院区紧急启动创伤多学科协作（MDT）急救机制，急诊创伤团队、急诊重症团队、骨科、胸外科专家快速联合会诊。结合患者伤情与生命体征，团队迅速达成一致：必须立即施行主动脉球囊阻断术（REBOA），从源头控制出血。

急诊重症监护室胡岚医师与创伤外科医师立刻准备，精准完成股动脉穿刺，依托导丝引导，将球囊导管平稳送达目标主动脉位置。随着造影剂注入球囊，患者血压快速回升至114/85mmHg，升压药物逐步减量停用，失血性休克态势得到有效控制，患者生命体征暂时趋于平稳。

骨科团队郭常军副主任医师无缝衔接，在床边完成骨盆外固定支架置入；很快血制品输注到位，为患者补充了“援兵”。在严密监护下，急诊创伤外科祁洋医生逐步对球囊进行“减压放气”，维持允许性低血压策略，并转入EICU。这场持续数小时的死神“时速战”，初战告捷。后续经过EICU医护团队与骨科团队的接续精准治疗，患者顺利出院，进入后续康复治疗。