医疗门诊部11月份防病提示
2019-11-01 浏览( 来源:医疗门诊部 
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申城的11月,气温迅速下降,体感阴冷。医疗门诊部提醒全校师生重点防控病毒感染性腹泻等肠道传染病,猩红热等呼吸道传染病。

据上海市疾控中心近年来的监测结果提示,该季节,病毒感染将逐渐取代细菌感染,成为人群腹泻病的主要病因,而其中又以轮状病毒和诺如病毒为主。

轮状病毒是引起全球婴幼儿病毒性腹泻的主要祸首,但成人和儿童均会感染。患者在感染后3天内可出现腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、发热等症状,大便性状常见有水样便、蛋花汤样便或黄绿色稀便,患儿可因腹泻导致中度脱水或伴电解质紊乱加剧,甚至营养不良。这些呕吐物和粪便携带了大量的病毒,且轮状病毒具有较强的生存能力,可通过粪-口传播、接触传播,有研究推测可能其也能通过喷洒在空气中的飞沫传播。

诺如病毒是导致全球腹泻病散发病例和暴发疫情最主要的致病原,成人、儿童均会感染。诺如病毒感染虽然全年均可发生,但每年的12月到次年1月和3月呈现了两个季节性的发病高峰,诺如病毒在腹泻病患者中检出率居首。感染诺如病毒后2天内,患者会出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等症状,严重时可因腹泻脱水致死。这些患者中,儿童多以呕吐为主,成人多以腹泻为主,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。诺如病毒生存能力强、传播方式多、致病能力强。它以肠道传播为主,既可通过受污染的水、食物等传播,也可通过空气(气溶胶)传播,还可通过接触被患者污染的物品传播,容易引起聚集性疫情。

预防要点:

  • 注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,勤洗手,饭前便后要洗手

  • 注意饮食和饮水卫生,喝开水、吃熟食,不食不洁、无证食品

  • 在秋冬季腹泻高发期尽量少去人多的公共场所,保持室内良好的空气流通,每日开窗通风不少于2次,每次不少于30分钟,减少病毒感染的机会

  • 多吃新鲜蔬果,多元化饮食;增强锻炼,改善体质

  • 接种疫苗是预防轮状病毒的重要措施

  • 如发现患者,应及时隔离,以免疫情扩散,处理患者呕吐物和排泄物时使用手套和口罩等,用家用漂白水和含氯消毒液清洗消毒染污的地方及物件

猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,起病急,以发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和皮肤脱屑为特征。多数患者表现为轻症(发热和出疹为主),少数严重者可引起侵袭性感染,继发风湿热和肾小球肾炎。猩红热的潜伏期一般为2~5天,起病急骤,早期症状与感冒接近,很容易混淆,要引起注意。起病早期表现为突然畏寒,发热38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。皮疹一般在发病12-36小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。病程第1周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净。少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

预防措施

  • 注意个人卫生,尤其要勤洗手,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。

  • 有猩红热流行时,应尽量避免集体活动,减少接触病原的机会。

  • 加强体育锻炼,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力。

  • 在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,要关注患者的身体状况,发现发热或皮疹,应及时送往医院诊断和治疗。

确诊后的注意事项

  • 患者应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离;接触患者时要带口罩。

  • 抗生素治疗必须足程足量治疗24小时,不再具有传染性后,可视情况解除隔离。

  • 居室要经常开窗通风换气。使用的食具、手绢应煮沸消毒。

  • 宜食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白质的食物。高热时注意补充水分。

  • 所在学校应对患者接触过的食具煮沸消毒,寝室消毒。


 

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