一份原本为普通感冒做的检查，意外揭开了更危险的真相——右肺上叶一枚9mm的磨玻璃结节正悄然潜伏。面对这位合并高血压、冠心病的七旬老人，附属第六人民医院胸外科团队采用微波消融技术，完成了这场“歼灭战”。

78岁的柳爷爷不抽烟不喝酒，但有几十年的高血压病和冠心病史，每天规律服药控制。去年冬天一次普通的感冒后，他总觉得气短，子女劝了好几次才同意去医院做个全面检查。胸部CT片上的“朦胧阴影”，让全家都紧张起来——右肺上叶见一枚9mm大小的磨玻璃结节。于是，子女带着柳爷爷慕名来到了附属第六人民医院胸外科。赵永红副主任医师详细询问病情，并仔细查看CT影像：“这种像磨砂玻璃一样的结节，在老年人中并不罕见，但需要仔细评估。”胸部高分辨率CT显示：右上肺后段磨玻璃结节，大小9mm，有部分实性成分，毛细血管穿行，考虑微浸润腺癌。鉴于患者合并各种基础疾病和患者身体状况，赵永红专家团队提出了两种方案：一是外科手术切除，虽能直接切除病灶，但手术创伤大，患者可能难以耐受术中麻醉及术后恢复；二是微波消融治疗，这是一种微创介入技术，创伤小、恢复快。

据悉，肺磨玻璃结节（Ground-Glass Nodule，GGN）是一种在胸部影像学（如CT）上表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃结节。它既可以是良性病变，也可能是恶性肿瘤的早期表现。一般来说，混杂磨玻璃结节的恶性概率相对较高。对于高度怀疑为恶性的磨玻璃结节，或在随访过程中出现结节增大、密度增高、实性成分增多等变化的结节，可能需要考虑手术治疗。

在肺磨玻璃结节的治疗选择上，手术方式通常根据结节的位置、大小和性质决定，主要包括肺段切除术或肺叶切除术。然而，对于部分无法耐受传统手术的患者——如高龄（＞75岁）、肺功能较差（FEV1＜60%）、合并严重心脏病或其他系统疾病，或拒绝手术、术后复发及多原发肺癌患者，微波能量消融成为更优的选择。此外，若结节直径≤3cm，尤其是纯磨玻璃结节或实性成分≤50%的混杂磨玻璃结节，且位置表浅或位于肺外周（穿刺路径可避开大血管及重要器官），微波消融同样适用。这项技术的优势体现在多个方面：对于随访中增大或实性成分增加的结节，可及时干预以避免恶变；对于早期肺癌（如原位腺癌、微浸润腺癌），其疗效与手术相当，但创伤更小、恢复更快。因此，微波消融不仅为高风险患者提供了安全可行的替代方案，也为符合适应症的患者带来了精准微创的治疗新选择。在经过深思熟虑之后，柳爷爷选择进行微创的微波消融手术方式。

术中，手术团队首先通过CT精准定位右上叶结节在体表的投影位置，完成消毒铺巾后实施利多卡因局部麻醉。随后在CT实时引导下，将微波消融针经右侧标记处精准穿刺至病灶部位，以35瓦功率持续消融3分钟。术后妥善处理穿刺创口并粘贴敷料，经全面检查确认未出现气胸等并发症，标志着手术顺利完成。随后，柳爷爷安返病房，无不适主诉。在心电监护6小时后，即日就撤除监护，下地行走。